大肠气肥大（Pneumatosis coli，PC）是一种少见临床情况，也称做大循环系统积气、大循环系统囊样积气关节炎，指消化道大循环系统的浆膜下部或小大肠下部有多个极富液态的肥大形成，可以平庸为无关节炎锥状，或平庸为腹痛、消化不良、腹泻咳嗽、粘液样便或直大肠出血，也可以平庸为缺血或梗阻等急关节炎。同样病例遭遇在小大肠下部，结大肠的发病率高于小大肠。
英国政府考文垂医学院的Jonathan Wilson教授在Case Rep Surg周刊上发布了一个全案路透社。一名40岁的伊斯帕尼奥拉岛黑奴女性因排尿习惯性改变12个月看病，主要平庸为咳嗽与腹泻交替，消化不良，特别是在是从右下颈部疼痛。医护人员皮质醇好，体重无值得注意改变，澄清直大肠出血历史学者。既往历史学者中有白癜风，但并不适用任何用药进自为病患，无过敏历史学者。并未结直大肠癌家族历史学者和哑关节炎性大肠帕金森氏关节炎。
转诊前曾作大肠镜核对上会乙锥状结大肠有多个小肥大，组织起来生物化学表明“极度增殖的肥大，足见相比较增殖。”其它院中关于颈部和直大肠的核对无特殊辨认出，血常规核对无贫血。由于医护人员难以解释的关节炎锥状，决定进自为第2次结大肠镜检，表明在乙锥状结大肠附近密布所谓肥大，肥大间的结大肠组织起来正常，无结大肠哑平庸。临床表明“特征伐符合哑关节炎肉块平庸”。经MDT讨论仍建议自为乙锥状结大肠切除术以明确病患。
切除物送临床，基本相同见大循环系统大量极富空气的囊，大小从几毫米到多达1厘米（示意图1）。镜下表明囊锥状紧致主要位于小大肠下，较厚表皮、细胞会内和多核巨细胞会。囊泡中间的胶体有慢性哑细胞会角化显现出来，嗜酸细胞会丰富多彩。小大肠表明角化极度增殖和斑块锥状慢性哑关节炎，并未不相比较增殖和恶性平庸。这些结果是大肠气肥大的平庸，组织起来学上未见不得而知病因（示意图2）。
示意图1. 已切除的直大肠-乙锥状结大肠基本相同平庸。箭头附近为大量极富液态的肥大，直径从几毫米到1厘米以上。
示意图2. 已切除的直大肠-乙锥状结大肠的大肠气肥大镜下平庸。多个肥大位于小大肠下部，肥大较厚表皮、细胞会内和多核巨细胞会。胶体中见片锥状慢性哑关节炎细胞会显现出来，所含嗜酸粒细胞会。小大肠层表明角化极度增殖及角化非特异性慢性哑性反应。足见相比较增殖或恶性变。（a）(A)小大肠，(B)小大肠肌层，(C)小大肠下极富液态的紧致。（b）(A) 极富液态的紧致，(B)肌层。
该女性医护人员经手术后临床终究证实为大肠气肥大，但在哮喘平庸上却与结大肠癌的平庸很雷同。著者认为对于此种与恶性结大肠临床平庸很雷同的PC必要自为手术后病患以彻底除外恶性哮喘可能。
PC分为原发与诱发，约85%的病例有潜在的临床基础，如胃缺血或创伤、大肠扭转、哑关节炎、感染、自身免疫哮喘等，其它因素包括阻塞性肺病、、移植、免疫抑制等。
PC的一个特征伐性平庸是有胃其会液态，却并未腹膜诱导征伐，主要是由于PC的含气肥大断裂所致。颈部平片或CT对PC的病患十分有试图。此外PC还有一些少见的合并关节炎如大肠坏死，需要自为手术后病患，对复发不足见严重者也可以采取保守病患如胃大肠减压、抗生素及氧病患。
对于这种少见良性哮喘，特别是在当它的平庸模拟了的某些平庸时，必要手术后病患，通过临床终究证实。
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编辑： 王春红相关新闻
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