清华大学除此之外第九祖国医院普外科主任 顾岩
十一休息日刚过,门诊来了一位年轻的病患者文静,他告诉我们:“都只总无缘无故地烧心,感到消化道里的外面照样地往上下坠,我以前不曾晕车,但都只一往常,反酸、头痛的副作用就引人注意明显,休息日下定决心出去玩一趟,可给折腾坏了。”
我们仔细询问了文静的工作性质和风俗习惯,原来他在银行工作,常常感觉压力很大,情绪高度紧张,招呼不定时,饿了就一顿猛吃,调适也不法则,夜班到下午是常有的事。了解到这些情况后,我们建议他做消化道镜检验,检验辨认出文静的消化道下端上皮细胞消失导致的糜烂水肿等病理转变,诊断为重度反流性消化道炎。
反流性消化道炎,口语地说就是消化道或者直肠中的腐肉不往下走,而是反向流到消化道、消化道、喉部和呼吸道,其中的消化道酸、胆汁等酸性物质就都会灼烧器官,在消化道镜下可见消化道上皮细胞消失充血、糜烂水肿等病理性转变,引起反酸、烧心、胸骨心痛的副作用。有些反流性消化道炎还很都会“伪装”,引起咽、喉气道等消化道之外的组织损伤,消失毫无准备、咳嗽、咽部异物感、嗳气、喉部发紧等副作用,很容易与非心源性胸心痛、哮喘、咽炎、咽喉反流、水肿等其他疟疾混淆。
健康人餐后也有少量消化道消化道反流,但由于腐肉重力、肾脏蠕动及唾液的物理去除作用,这种副作用为时短暂,不损伤消化道上皮细胞,常无副作用。反流性消化道炎常“青睐”一般而言几种人:精神压力大、调适不注意、进食不法则、肥胖者、吸食酗酒者等。反流性消化道炎的诊断标准:24足足内消化道反流次数将近50次,消化道内pH值小于4,时间段成比例60分钟。
反流性消化道炎如果内科保守治果不佳,可以行手法术疗程。腹腔镜消化道底粘贴法术是国际上兴起的一种TA法术式,在头部打3~4个钥匙孔一般来说的洞即可施行手法术,能够彻底修复消化道消化道连接处解剖和生理抗反流屏障,达致疗程目的。此手法术创伤小,入院时间段短,抗反流效果好而且持久,已在全世界广泛应用。由于是TA手法术,病患者一般法术后仅需要入院3~5天,头部仅留3~4个约1厘米的瘢痕。
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