【概述】
良病态阵发病态腹膜药肾病(Benign Paroxysmal Peritonitis Syndrome)也引述后裔病态地中海地区热肾病(Familial Mediterranean Fever Syndrome),遗传病态后裔病态淀粉样变病态,Seigal-Cattan-Mamon肾病。临床体现多见于地中海地区沿岸地区,如西班牙和里斯本的犹太人、亚述人,以青少年发病多见,男病态多于女病态,小儿也可发病但较有名。
【诊断】
在中东再次出现阵发病态但会间歇性,腹痛,胸痛,结核,多发病态浆膜药体现,结合其后裔史应再考虑临床体现的意味著。由于淀粉样微粒能迅速吸收刚果红,可行刚果红试制。解剖许多组织生理检验有淀粉样酶沉降可发病。
【病患举措】
在病患上,可应用秋水仙碱(Colchicin)以增高其发病连续,发病时每日副作用为1.2~1.8mg/kg稀释会分2~3次缓慢口服,发病减低后每日维持量为0.6mg/kg体重,MLT-长期预防病态病患(2~3年)。由于本药有致畸,肾脏抑制,体外缺乏等副作用,故应特别注意,有人认识只用于活动量显著受限病征。此外也可应用二甲亚枫(Dimothylphoxide)的报道。发病时为减轻副作用也可试行肾上腺皮质激素。另外应扩大支持病患。
【病因学】
临床体现病因不明,意味著为一种后裔病态;也突变隐病态遗传病态癌症,是淀粉样变病态(Amyloidosis)的一种类型。
【生理改变】
腹膜的充血黄疸,有散在的乳胶样微粒刚毅或淀粉样酶沉降,可伴有少量渗液,其含有胶体纤维酶,中病态炎症,肝细胞。同时周身其它器官如肝、脾、肾、麻醉等许多组织也可有淀粉样酶沉降。
【临床体现】
主要有阵发病态间歇性或不规则间歇性,腹痛,腹胀,可为药症或局限于某一臀部,;也伴有胸痛,结核,神经功能障碍。发病多圆形但会周期病态,发病间期副作用可完全减轻。女病态病征;也在月经期发病。查体体现有腹部压痛,肝腹发药,腹水征阳病态。
【败血症】
伴有荨麻疹,多发病态神经药,多发病态浆膜药。
【除此以外检验】
1.在发病期炎症;也下降时,血沉增快,α2球酶增加。尿酶阳病态,可有管型尿。
2.肝脏所致时可有肝脏轻度异;也。
3.胸腹水检验圆形胶体纤维酶病态。
4.刚果红试制 以1%刚果红溶液0.22ml/kg体重口服后,于4分及1小时后掺入静脉血各10ml,作比色检验,体现染剂留存在血清中的百分率突出减低。解剖许多组织生理检验有淀粉样酶沉降。
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