状环扎联合肌注 17α己酸羟孕酮可降低不足 24 周新生儿的早产率!

2021-12-06 10:20:22 来源:
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肾结石是增加产妇死亡赴援和发病赴援的主要可能,而既往肾结石病患是增加肾结石风险的主要各种因素,公共卫生中风肾结石的主要方法有子宫环扎术和应乙酰制剂,但两者建立联系用药的有待于再进一步思索。

早先,澳大利亚田纳西州 Wexner 该中心儿科的 Stetson 教授就子宫环扎术建立联系肌注 17α己酸乙基乙酰的保胎效果进行了一项回顾性相符合研究工作。结果说明了,子宫环扎术建立联系肌注 17α己酸乙基乙酰可以增加 69% 的 24 周前肾结石赴援,并提高有生命力产妇的出生赴援,评论早先发表评论在 Obstet Gynecol 上。

研究工作回顾性收集了 2002 年至 2012 年急诊的 260 例哺乳(既往 16 周~36 周肾结石病患),其中 171 应于普通人子宫环扎术,89 应于子宫环扎建立联系肌注 17α己酸乙基乙酰。建立联系组 16 周~18 周开始给药,每周肌注 250 mg 17α己酸乙基乙酰。主要举例来说为 24 周前哺乳赴援,次要举例来说为哺乳孕周

结果第二组的年龄、孕次、肥胖指数、孕周、抗生素使用持续性和传染病持续性无区别,但建立联系组 45% 使用消炎痛,很低实验组的 25%,同时建立联系组 43% 应倍他米松,实验组为 26%,有统计深入研究区别。建立联系组 55% 有子宫锥切病患很低实验组的 42%。第二组的剖宫产赴援、ICU 就医赴援、横膈膜麻痹和坏死性膀胱结肠炎发生赴援无区别,但建立联系组的产妇肥胖平均 2547 g 大于实验组的 2326 g,区别有统计深入研究内涵,且 5 分钟 Apgar 评分低于 7 分者至少 10% 低于实验组的 20%。建立联系组 6% 于 24 周前哺乳,而单独环扎组为 16%。多各种因素深入研究后说明了建立联系用药仍可以增加 24 周前肾结石赴援高达 73%。

由于 24 周前肾结石的产妇围产期结局较差,因此本研究工作首要举例来说为 24 周前肾结石赴援,但此研究工作同时指出第二组的缺乏 28 周和缺乏 37 周哺乳赴援无统计深入研究区别,第二组胎膜早破赴援无统计深入研究区别,因此须要个体化应外科异议。

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编辑: 高佩妮

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