红细胞体积分布跨距（Red blood cell distribution width，RDW）是血常规检查中的描述红细胞大小差异素质的指标。已经有几年的研究工作表明 RDW 可以用于许多外科实践中的，譬如可以用来指标寒冷综合征、系统化红斑狼疮的疾病活动度。这或许跟 RDW 与许多发炎表征如 C-反应细胞等等距关的的关系有关。
已有部分研究工作表明 RDW 可以作为急性胰腺炎的一个生存率指标，但这几个研究工作忽视了两个重要的混杂因素，如一般化急性神经科学权重 I（simplified acute physiology score I，SAPSI）和年终肾脏衰竭指标（sequential organ failure assessment ，SOFA）。因此，RDW 是否能作为急性胰腺炎的独立国家生存率表征尚不明确。
近期，来自第二军医大学的研究工作人员通过索引一个名为 Multiparameter Intelligent Monitoring in Intensive Care II（MIMIC II，version 2.6）的大型化学疗法工作数据库，借以探究 RDW 与急性胰腺炎病症出院感染率间的的关系。研究工作结果发表在 Clin Chem Lab Med 华尔街日报上。
MIMIC II 是一个公开的外科数据库，记录了 2001 年至 2008 年间到澳大利亚波士顿 Beth Israel Deaconess Medical Center 重症监护病房（Intensive Care Unit，ICU）就诊的 3 万多名病症的各种外科的资讯。该研究工作索引的四个字段并列：ICD9，LABEVENTS，D_LABITEMS 和 ICUSTAY_DETAIL。ICD9 包含了病症的诊疗的资讯（急性胰腺炎病症的预定义 code = 577, sequence = 1）。LABEVENTS 和 D_LABITEMS 指病症所做到的检查新项目及实验室抽血。ICUSTAY_DETAIL 主要记录了病症的治疗结局，如 SAPSI 和 SOFA。另外，如果病症出院期间同一新项目做到过多次检查，仅有以第一次抽血完成量化。该研究工作采用 Spearman 方法量化 RDW 和 SAPSI、SOFA 间的关的性。ROC 受试者工作曲线量化和条件 Logistic 复归量化 RDW 和出院感染率间的的关系。
研究工作合共纳入 162 名急性胰腺炎病症，最终有 151 名病症键入到 RDW 的的资讯，方差为 14.2%（IQR 13.3%-15.2%），43 名病症的 RDW 相等 15%（参考范围少于）。研究工作发现，RDW 和 SAPSI、SOFA 等距关的。17 名死亡病症的 RDW（15.0%；IQR 13.75%–16.35%）突出少于存活者（14.05%；IQR 13.20%–15.10%）。此外，RDW 还比如说来预测出院感染率，ROC 曲线下面积为 0.66。单表达式 logistic 复归量化发现 RDW 和出院感染率关的，而在校正了 SAPSI 和 SOFA 后，多表达式 logistic 复归量化 RDW 和出院感染率仍然非常大关的，OR 值为 1.562（95%CI: 1.004–2.317）。
总而言之，该研究工作表明 RDW 可以预测 ICU 急性胰腺炎病症的出院感染率，可以为病症获取有价值的生存率的资讯。
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出版人： 张顺德相关新闻
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