在老龄化全球化不断升温的现在,绝症在在世界上范围内的发病率与患病率一直位居不出,迄今仍呈逐年上升的趋势。
在世界上卫生组织曾表示,对于 60 岁及以上的,绝症所造成的智障调整平均寿命年(DALY)较低卒之中、心血管疾病、癌症等。
一、在世界上范围内的绝症患病率
爱丁堡大学国王学院精神病学研究工作所 Martin Prince 研究工作团队 2013 年撰写在《Alzheimers & Dementia》刊物上的系统评价与meta系统性有统计分析,2010 年,在世界上共约有 0.356 亿绝症病患者,2030 年预计将去年 85%,达到 0.657 亿,到 2050 年甚至不必要上升到 1.154 亿。
东亚地区国内绝症的患病率相对来说较低,但未来就会的去年却很可能较低在世界上平以外水平。下图较简要地展示了在世界上范围内地区内绝症的患病率,以及 2030 年、2050 年的预料去年。
二、AD发病同一时间的病理生理变动
除此以外证词表明,在绝症流行病学病症注意到同一时间的数十年,人体就已经开始注意到神经病理上的改变。
加拿大华盛顿大学医学院神妇产科 Randall J Bateman 研究工作团队既往撰写在八大医学期刊之首《The New England Journal of Medicine》刊物上的同一时间瞻性纵向流行病学研究工作之中,检查系统性了 128 唯实验者的观念基本功能、脑MRI、消化道等,并统计分析了 88 唯常染料显性埃尔梅茨海默病实验者双亲的发病平以外年龄,来可知实验者距发病的预料剩余年限。
研究工作发掘出,在常染料体显性基因突变埃尔梅茨海默病发病同一时间 10-25 年,就开始逐渐注意到消化道之中 Aβ42(减少)、tau 蛋白(上升)等高效率的变动,以及脑截面积萎缩、锲同一时间叶代谢减低等病理生理变动。致病基因携带者(绿线)与非携带者(蓝线)的各项高效率,随时间其发展的稍为变动见上图。
三、痴呆与心血管疾病的共同小心心理因素
越来越多的研究工作证词得出结论,久坐、耐性商业活动不足、肝细胞/代谢紊乱、高血压等,既是心血管疾病的小心心理因素,也是观念衰退与痴呆的可能就会心理因素。
比如加拿大梅奥医院 D Knopman 研究工作团队既往撰写在《Neurology》上的研究工作,以动脉粥样硬化性心血管疾病的多个小心心理因素进行各别,应用于词语延误忆述试验中(DWR)、数字符号替换成试验中(DSS)及母语流畅试验中(WF)等,系统性各各别成年人的观念基本功能。结果发掘出高血压、高血脂、糖尿病等同样是观念衰退的小心心理因素,确切数据集见下表:
四、防治在短期内绝症,推荐文学运动方式而
防治绝症,或推延绝症的发病平以外年龄,将有效延长病患者的预料平均寿命,增高致残率,减少医疗保健费用的支出,并增加与世隔绝质量。全面性用于外科手术绝症的必需药物有限,且往往只能有所改善病患者病症,迄今急于制定合适的不当方式而来防治推延绝症的发生,或在短期内绝症的胃癌其发展。
为了更进一步推进这一领域的追寻,加拿大老年国内研究工作所 2016 年刊发了老龄化研究工作指导方式而,强调了影响之中老年人健康衰老过程之中的不当、全球化、心理和经济等心理因素。
增高之中等至间歇的体育界商业活动(MVPA),被认为是一种未来就会将就会增高绝症发生可能就会和保护观念基本功能的有效方式而。2018 年,加拿大耐性商业活动须知委员就会在系统性现存典籍研究工作的基础上,在须知新增之中提出异议,MVPA 与大脑健康的关联性过强,都有大脑的信息处理速率、记忆力、观念基本功能、执行基本功能等,以及增高绝症的发生可能就会。
然而,既往撰写在《American Journal of Preventive Medicine》刊物上的研究工作统计分析之中,系统性了加拿大国内健康与营养调查(NHANS)之中的数据集,结果发掘出:能够达到 MVPA、M2VPA 或 METPA 文学运动标准的村民,占比分别大部分有 8.2%、9.6%、44.6%,以外在 50% 以下。
在更进一步各别后发掘出,并不相同性别、平以外年龄、种族及受教育程度成年人之中,文学运动情况也存在较大差别。下图提供了对总成年人进行各类各别后的简要数据集:
基于完成之中等至间歇的体育界商业活动(MVPA)方式而的成年人比唯较低,对于颇为一部分群体,尤其是对于广大身体文学运动条件很差且观念基本功能减少可能就会较高的之中老年人来说,前提可以提供一种替代方式而,比如增高轻强度耐性商业活动(LPA)来减少久坐不当,就会不就会更合适。
五、JAHA不断更新研究工作
既往研究工作更多的是系统性之中等至间歇的体育界商业活动(MVPA),尚没有结合久坐不当(SED)、轻强度耐性商业活动(LPA),来更进一步关联观念基本功能的研究工作。
加拿大威斯康辛大学 Kara M. Whitaker 研究工作团队假定每天用 LPA 或 MVPA 替代 30 分钟的久坐,5 年、10 年后的观念基本功能就会相对来说更好,并于 2021 年 1 月 20 日将研究工作结果撰写在了《Journal of the American Heart Association》刊物上。
该研究工作从青年人冠状动脉小心心理因素研究工作(CARDIA)之中纳入了 1970 唯符合标准的病患者,这些病患者在 2005-2006 初佩戴可判断文学运动情况下的加速率传感器,并在 5 年和/或 10 年后应用于数字符号替换成试验中(DSST)、圣万桑听觉词语学习试验中(RAVLT)、斯特鲁普试验中(Stroop)系统性了病患者的观念基本功能。
研究工作发掘出,在男性病患者之中:
DSST 系统性结果:每天用 30 分钟 MVPA 替代 30 分钟 LPA 的组,DSST 评分胜过;而每天用 30 分钟 LPA 替代 30 分钟久坐的组,DSST 评分并不比。
RAVLT 系统性结果:每天用 30 分钟 MVPA 替代 30 分钟 LPA 的组,以及每天用 30 分钟 MVPA 替代 30 分钟久坐的组,RAVLT评分胜过;而每天用 30 分钟 LPA 替代 30 分钟久坐的组,RAVLT 评分却并不比。
Stroop 系统性结果:每天用 30 分钟 MVPA 替代 30 分钟 LPA 的组,Stroop 评分胜过;而每天用 30 分钟 LPA 替代 30 分钟久坐的组,Stroop 评分并不比。以上很差的系统性结果,可能与研究工作结构设计不足所造成了的系统误差具体。
而在女同性恋病患者之中,大部分在 Stroop 系统性结果之中,每天用 30 分钟 MVPA 替代 30 分钟久坐的组,结果并不比;其余观念系统性结果,以外无显着差异。可能可能都有:与男性相对于,女同性恋的观念基本功能基线相对来说较高,或女同性恋的实际文学运动强度相对来说较低等等。
六、研究工作结论
研究工作劝告,之中年男性应坚持之中间歇的文学运动,以增高未来就会观念基本功能减少的可能就会。
未来就会应优化研究工作结构设计,同时检验病患者的MRI及其他具体高效率,并更进一步观察系统性性别差异。
原始出处:
Whitaker KM, Zhang D, et al. Longitudinal Associations of Midlife Accelerometer Determined Sedentary Behior and Physical Activity With Cognitive Function:The CARDIA Study. Journal of the American Heart Association. (Published: 20 Jan 2021)
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