JAMA Netw Open:在儿童和成年人中,肥胖与甲状腺结节恶性独立相关!

2022-01-10 06:50:15 来源:
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近年来,亚太地区胰脏癌出生率促使走更高。在过去30年里,许多更高收入和里等收入发展中国家的出生率大幅下跌,尽管不同地区人口比例有数存在不小差异,而胰脏癌的死亡率略有下降或基本保持稳定。自20世纪里期以来,美国政府婴幼儿、年青人和青年胰脏口部出生率一直保持稳定,然而恶性口部的出生率一直在下跌,而致使这一近年来并不必完全用加强监测或改进检测水平来解释,因为早期和晚期胰脏癌的诊断都在减低。

鉴于美国政府很多人的肥胖率在同一时期一直在减低,亦同,公开发表在JAMA Netw Open杂志的一项研究成果探讨了肥胖与小儿胰脏恶性彼此有数的关系。该研究成果对来自2003年至2019年期有数在范德比尔特大学医学里心(VUMC)的Monroe Carell Junior婴幼儿医院拒绝接受胰脏手术后的所有症状,拒绝接受手术后时比率极小21岁,则被纳入这项回顾性横断面研究成果里。症状的人口比例统计学特征和诊疗病史都是从电子身体健康记录里提取的。

得出结论,共有116名21岁或以下的症状拒绝接受了胰脏口部的手术后,里位数比率为16.1岁,80%为女性。在最终的手术后组织学结果里,良性口部与恶性口部症状的里位数(四分位数之内)BMI z评级有显着差异(0.7 [-0.2至1.4] vs 1.4 [0.4至2.3];P = 0.02)。其他诊疗各种因素(如胰脏疾病史)或社会政治经济各种因素(如家庭收入、族群)在各组彼此有数不会显着差异。

相反,正如逻辑上回归所显示的那样,BMI z评级的减低与患病时口部恶性的权重显着独立关系(几率比,1.551;95% CI,1.212-2.145;P = .008)。极为重要的是,BMI z评级较更高的症状在患病时一般而言暗藏着较大的口部(Spearman r = 0.135; P = .24)或胸部更为广泛的疾病(r = 0.197, P = .33)。

综上,肥胖与里大多数类型结核病(都有胰脏癌)的出生率减低有关。在本研究成果里,研究成果执法人员辨认出21岁或更为年轻的个体,较更高的 BMI z评级与胰脏口部恶性的风险减低有关。手术后组织学仍然是评估胰脏口部恶性的新标准。然而,与相比,婴幼儿和年青人的胰脏切除术的肺炎发生率更为更高。Guide暗示,改变恶性风险的诊疗各种因素可能会受到影响年轻症状的手术后决策者。该研究成果暗示,BMI z评级应被认作这样一个诊疗各种因素,在决定对年轻症状的胰脏口部进行手术后时应予以考虑。

原始出处

Carlos A. Ortega, BS1; Jean-Nicolas Gallant, MD, PhD2; Sheau-Chiann Chen, PhD3; et al.Evaluation of Thyroid Nodule Malignant Neoplasms and Obesity Among Children and Young Adults.JAMA Netw Open. 2021;4(7):e2116369. doi:10.1001/jamanetworkopen.2021.16369

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