甲状腺病变的影像病理诊断与细针穿刺高效率！

虹像学检测是睾丸诊疗每一次中的必备的一步，极低分辨领军是选用的检测原理。PET较大限度良恶特质判别（但一些学术界看来有局限特质）。而CT、MRI主导作用并不多。

近年来，多个该机构出版了几份以极低分辨领军和流行病学发挥为基础的判断究竟才可要对睾丸下颚展开极低分辨领军驱使整合垫头（FNAB）的概要，公开出版该机构有极低分辨领军精神科协都会（2005），新泽西州睾丸协都会（2009），新泽西州肾脏精神科协都会/东欧睾丸协都会（2010），新泽西州国家综合性膀胱癌综合性症在线（愈来愈取而代之于2013）。

本文将讨论睾丸哮喘的虹像发挥，着重不强调流行病学历世界史背景，放射线-流行病学的相关特质；睾丸的极低分辨领军驱使细垫定向垫头结核能病及垫头技心通则，还有抽由此可知的药理学数据分析等。

睾丸法医学

睾丸是分梗锥形结构设计，设于下背部，胸腔下方（图例1）。达莫梗紧密联系放上在胸腔的后侧，中的间有一薄环锥形的睾丸有组织相互连接达莫梗称为“峡部” 。颈动静脉设于睾丸达莫梗的侧后方，下方是背部肌群。

图例1睾丸法医学示意图例（编者注：深受感动@qclzh_ok 并肩作战同义出示意图例的两处错误，“1.图例上睾丸准确度对可不的可不该上CCA（颈总横膈膜），该图例标成ICA（颈内横膈膜）。2.食管可不该在胸腔的左边后方，该示意所画成的中央。”）

睾丸较长时间虹像发挥

睾丸较长时间虹像发挥与极低分辨领军方式也有关。在极低分辨领军中的，较长时间睾丸有组织发挥为以外匀分布区相符；也（图例2），达莫横斜坡4-6cm，前后斜坡1.3-1.8cm，峡部前后斜坡一般不将近3mm。

图例2 都从极低分辨领军示意三维揭示较长时间睾丸显质；也以外匀分布区相符，及较长时间峡部的厚度。

平扫CT上睾丸为以外匀分布区相符极低密度，CT值80-100HU。加不强CT上睾丸有组织以外匀分布区相符的值得注意提升（图例3），但要同样钠造虹剂的用作都会致使4-8上半年睾丸摄钠机制的所致，若是开发计划匆忙展开睾丸锕系元素检测或131I疗程者才可要考虑到这一点。

图例3 都从加不强CT揭示值得注意以外匀分布区提升的睾丸

MR示意三维（图例4），睾丸有组织瞬时偏极低于区内的神经瞬时，相像加不强CT。轧对比剂加不强MR示意三维睾丸以外匀分布区相符提升。

在CT和MRI检测中的，睾丸下颚的辨认出领军为9%。但极低分辨领军仍是选用检测原理，因为睾丸后方表浅，有助极低分辨领军辨别，此外，极低分辨领军的短时间内方便、支出偏极低，因此，在CT 、MRI上辨认出的下颚可考虑到极低分辨领军再进一步检测。

图例4 轴位T1规范差示意三维揭示睾丸瞬时以外匀分布区，偏极低于远处神经瞬时。

在锕系元素极低分辨领军上，睾丸达莫梗营养浓度平面（图例5），若大面积浓聚为“热”下颚，大大减少则为“冷热”下颚。

图例5 123I极低分辨领军揭示睾丸达莫梗营养平面、以外匀分布区。

联结亦同睾丸素释放激素准确度展开数据分析，若热下颚；还有亦同睾丸素释放激素准确度大大减少，则下颚为恶特质愈来愈再进一步均匀分布区，不才可要再进一步的极低分辨领军或FNAB检测。而冷热下颚中的有10%-20%有可能为恶特质。

131I较大限度整锥体评分睾丸摘除心通则或降温心通则后残部其余部分腺锥体的上述情况或否移到。

在PET，睾丸下颚的辨认出领军为2%-3%，值得同样较长时间的睾丸有组织，良特质和恶特质下颚以外发挥为FDG营养降偏极低。研究者揭示，恶特质下颚的规范营养领军（SUV）极低于良特质下颚，但至今仍无公认的得出结论恶特质下颚的SUV阈值参考规范。

FDG营养领军降偏极低的下颚有14%-40%有可能为恶特质，因此，仍然才可要极低分辨领军、FNAB再进一步检测，说明诊疗。

睾丸水肿概述

极低50%的成年人辨认出有睾丸下颚，但只有3%-7%的下颚可认清。其中的恶特质下颚占到5%-7%，但在新泽西州人中的，睾丸膀胱癌的发病替代性偏极低于1%。

睾丸下颚和睾丸膀胱癌在特质别中的女特质极低于男同特质恋，分别为4:1和2-3:1，一般说来，下颚恶特质领军在男同特质恋和年纪之比15或相等45岁一些人中的发病领军较偏极低，其中的45岁以上的一些人死亡领军较偏极低。

对于放射线学精神科来说，熟悉睾丸哮喘的流行病学发挥和虹像不同之处，药理学发挥及药理学诊疗的限度十分不可忽视。

努力学习全面性：良特质下颚的极低分辨领军发挥除此以外有非常简单的耀眼，绝大其余部分为腺特质，无甲状腺，睾丸缩小；还有多发下颚。出事恶特质哮喘除此以外薄病反为，凸显睾丸侧面，背部肿瘤缩小，都从上倾斜度相等宽度的椭圆M-下颚，并呈值得注意的偏极低；也。

其他出事恶特质哮喘有，无非常简单的耀眼，侧面螺旋状，有显特质糖类，中的央区甲状腺增多等。恶特质下颚至少平以外揭示2至3个以上哮喘。

薄病反为都是下颚内的砂粒锥体，发挥为直斜坡之比1mm的半绿色的无声虹的；也光栅；而大病反为为相等1mm的不强；也光栅且；还有有声虹。薄病反为是值得同样锥形睾丸膀胱癌的发挥，而大病反为都是的恶特质的愈来愈再进一步小，但也可广布锥形膀胱癌和子叶由此可知膀胱癌。

19%的睾丸膀胱癌都会牵涉到肿瘤移到，偏爱是锥形膀胱癌和子叶由此可知膀胱癌，卵母线粒体锥形膀胱癌移到相像。肿瘤的所致发挥除此以外腺反为、薄病反为、较长时间结构设计消失等。其中的70%的锥形膀胱癌肿瘤移到为腺特质。

值得同样向外甲状腺来说，在下颚中的央地区甲状腺丰沛同义引恶特质愈来愈再进一步愈来愈大，而前者一般是良特质药特质水肿的发挥，但也有少数广布恶特质水肿。

药理学通报的Bethesda的系统

在2007年提出的Bethesda的系统是用做药理学通报的六分类法的系统。

6个类别如下（括号中的为恶特质替代性的比例）：无诊疗（1%-4%），良特质（0%-3%），从未定特质（5%-15%），卵母线粒体锥形取而代之微生物或卵母线粒体锥形腺结节（15%-30%），出事恶特质（60%-75%），恶特质（97%-99%）。

在所有FNAB通报中的，6个类别的诊疗所占到比例分别为：7%-10%，60%-70%，3%-6%，6%-12%，3%-5%，3%-8%。但在极低分辨领军驱使的FNAB通报中的，恶特质所占到分之一较大，与发病的考虑到偏倚有关。

睾丸良特质水肿

良特质卵母线粒体下颚

良特质卵母线粒体下颚主要由海绵糖类和不同分之一的良特质结构上的卵母线粒体线粒体包含，除此以外下颚特质睾丸肿，腺结节由此可知或增殖下颚，海绵下颚，下颚特质Gres病及大卵母线粒体M-腺结节。FNAB很难区隔不同并不一定的良特质卵母线粒体下颚。

腺结节由此可知或增殖特质下颚是一种非特质水肿，主要由卵母线粒体、海绵和不同分之一的拉伸包含。一般无非常简单的网状（图例6），少数可为显特质，一般牵涉到在下颚特质睾丸肿的基础上。

图例6 66岁中老年男同特质恋，睾丸腺结节。（a）都从极低分辨领军示意三维揭示2.4cm以外匀分布区的显特质下颚，边境地区确显，有非常简单的光晕。（b）123I锕系元素极低分辨领军揭示睾丸内的热下颚及远处有组织相较的放射线特质大大减少。（c）FNAB的抽由此可知在显薄镜下同样到在海绵历世界史背景下（箭矢头）成片的卵母线粒体线粒体（箭矢），无大块现象。

海绵下颚是一种良特质水肿主要由海绵和少许的卵母线粒体线粒体包含（图例7）。在极低分辨领军示意三维上，海绵下颚发挥为腺特质，有数线锥形不强；也班和“彗星尾”征，是提炼的海绵病反为再加（图例8）。

图例7 74岁中老年女特质，误打误撞辨认出左边面睾丸海绵下颚。（a）轴位T2规范差示意三维揭示2.2cm以外匀分布区的边境地区确显的极低瞬时下颚（箭矢）；（b）FNAB的抽由此可知在显薄镜下同样到大量的海绵糖类和浓密分布区线粒体。

图例8 海绵下颚 都从极低分辨领军示意三维揭示无；也的腺特质下颚（*），有钢制，向外光整，轻薄的后方；也加不强。同样微粒在其内的线由此可知不强；也（箭矢）。这些都是良特质的极低分辨领军哮喘。

睾丸药

睾丸药可分为慢特质红线粒体特质睾丸药（除此以外自身免疫特质和小林极低氏睾丸药），de Quervain（亚急特质或息肉特质）睾丸药，急特质（感染特质）睾丸药，Riediel（拉伸特质）睾丸药，或其他相像并不一定的睾丸药。在这些亚M-中的，慢特质红线粒体特质睾丸药最相像。

慢特质红线粒体特质睾丸药由慢特质药特质线粒体，除此以外红线粒体，浆线粒体，----中的心和叩头阿罗线粒体包含。抗睾丸过氧化物酶和抗睾丸球蛋白的增极低同义引小林极低氏睾丸药的有可能。

疗程最终目标在于辩解激素准确度，因为大其余部分病童都有睾丸机制大大减少。某些研究者看来慢特质红线粒体特质睾丸药的病童牵涉到睾丸膀胱癌的替代性较偏极低。

在极低分辨领军中的，小林极低氏睾丸药发挥为不以外匀分布区的；也结构设计，和非典M-增多的甲状腺（图例9）。但也可发挥为一个或多个下颚。

图例9 53岁女特质，慢特质肿瘤线粒体特质睾丸药；还有睾丸水肿。（a）极低分辨领军示意三维揭示非典M-；也不以外的睾丸显质；还有所致增多的小腿。（b）FNAB抽由此可知在显薄镜下见大量的红线粒体历世界史背景（箭矢头）中的巢锥形的卵母线粒体线粒体（箭矢）及大量的叩头阿罗线粒体。

卵母线粒体锥形腺结节

卵母线粒体锥形腺结节是一种良特质的由此可知卵母线粒体取而代之微生物，有已完成的网状。一般发挥为较长时间睾丸有组织历世界史背景下的显特质下颚。

如上面引用的，在FNAB药理学通报中的，诊疗为卵母线粒体取而代之微生物或出事卵母线粒体取而代之微生物（都是有可能是卵母线粒体锥形腺结节或卵母线粒体锥形腺膀胱癌）占到6%-12%。PET无助于判别卵母线粒体锥形腺结节和卵母线粒体锥形腺膀胱癌（图例10）。当FNAB必须也就是说为恶特质时才可展开手心通则摘除。图例10 67岁中老年男同特质恋，卵母线粒体腺结节。轴位PET/CT示意三维揭示5cm以外匀分布区的肿块；还有值得注意的FDG浓聚。FNAB药理学诊疗为卵母线粒体锥形腺结节，但恶特质必须也就是说，才可要对手心通则摘除的抽由此可知展开有结核能数据分析以相符卵母线粒体锥形腺结节或卵母线粒体锥形腺膀胱癌。

FNAB药理学通报为卵母线粒体锥形腺结节时，有70%-85%的有可能是腺结节，而有15%-30%的有可能为腺膀胱癌。摘除心通则后诊疗为卵母线粒体腺膀胱癌的病童预后一般较偏极低。

叩头阿罗线粒体结节看来是一种反为异的卵母线粒体锥形腺结节，其中的将近75%的线粒体是驯酸特质线粒体或叩头阿罗线粒体。叩头阿罗腺结节见图例11。了解到叩头阿罗线粒体的不同之处很不可忽视，因为可以避免与良特质巨噬线粒体、副睾丸线粒体，睾丸子叶由此可知膀胱癌和驯酸特质反为的锥形膀胱癌混淆。

图例11 53岁男同特质恋，叩头阿罗线粒体腺结节。（a）都从极低分辨领军揭示1.5cm以外匀分布区的大大降偏极低；也下颚（箭矢）。（b）FNAB抽由此可知在显薄镜下见丰沛的颗粒锥形线粒体质（箭矢）和长方形的线粒体核能以及中的度的红线粒体以外匀分布区不等综合性症。要同样的是，并从未同样到海绵糖类和红线粒体。这个下颚在2.5年的极低分辨领军随访中的保持稳定，而确诊为良特质。

FNAB通报中的大达60%-70%的下颚为良特质的卵母线粒体下颚或睾丸药。这些下颚破例引先入流行病学随访。

FNAB通报为良特质的下颚的恶特质替代性为0%-3%。从未达到极低分辨领军垫头规范的良特质下颚破例展开12个月的流行病学随访以保障其以外匀分布区的稳定。如果这些下颚在1-2年内是稳定的，随后的极低分辨领军检测可每条3-5年一次。

睾丸恶特质水肿

在FNAB通报中的大达3%-7%的下颚为恶特质，尚有3%-5%通报为出事恶特质。以上引用，FNAB通报的恶特质下颚和出事下颚的恶特质替代性分别为97%-99%和60%-75%。大多数恶特质水肿为原发特质睾丸膀胱癌，而失智综合性症和移到极相像。锥形膀胱癌是最相像的流行病学并不一定。

在原发睾丸膀胱癌中的，锥形膀胱癌和卵母线粒体锥形膀胱癌预后相较较偏极低，子叶由此可知膀胱癌预后中的等，而从未同化膀胱癌预后最负。继发特质的恶特质睾丸水肿除此以外移到和失智综合性症，其预后取决于原发的并不一定。

锥形膀胱癌

锥形膀胱癌是一种取而代之微生物，值得同样发挥为菱形结构上的卵母线粒体线粒体及值得注意的核能异质（图例12，13）。在原发特质睾丸恶特质中的占到80%。当FNAB诊疗为锥形膀胱癌时，才可展开全都睾丸摘除（因为它有多灶特质的不同之处），心通则后可引先入/或不引先入放射线特质钠降温。

图例12、13 （12）60岁男同特质恋，锥形腺膀胱癌；还有非机制特质睾丸肿。（a）极低分辨领军UA示意三维揭示在睾丸左边梗同样到一个2.4cm的显特质下颚，边境地区不清，有薄病反为（箭矢），两者以外为出事哮喘。同时同样到一个带有声虹的粗糙病反为（箭矢头）。（b）极低分辨领军UA示意三维揭示在睾丸右梗同样到三个下颚：一个1.1cm显特质下颚（左边），一个1.2cm的显特质下颚（中的），一个2.3cm的混搭特质下颚（右），不符FNAB的极低分辨领军规范。（c）FNAB抽由此可知在显薄镜下见左边梗下颚的线粒体核能不同之处不符锥形腺膀胱癌，除此以外暗红色的线粒体核能。粉锥形的上色质、薄核能仁、交叉的凹槽，及线粒体质内的有假包涵锥体（箭矢）。（13）50岁女特质，锥形腺膀胱癌。123I锕系元素极低分辨领军揭示在睾丸左边梗下半部营养大大减少（箭矢），发挥为冷热下颚。

要同样的是，当FNAB通报为出事锥形膀胱癌时 ，可先在行下方梗摘除，心通则中的展开融解外皮审计，若确诊为锥形膀胱癌，则才可摘除余下的其余部分。锥形膀胱癌的预后一般较偏极低（10年预后为93%）。预后不良的环境因素除此以外年纪相等45岁，和处于令人满意期。

全都身131I极低分辨领军较大限度评分心通则后水肿的患上上述情况（图例14，15）。图例14，15 （14）24岁男同特质恋，锥形腺膀胱癌，在行睾丸摘除心通则后。全都身131I极低分辨领军揭示并从未睾丸有组织的残留。示意三维上揭示的生理特质浓聚区为鼻咽（箭矢头），胃（黑箭矢），小肠（白箭矢）。（15）44岁男同特质恋，锥形膀胱癌，在行睾丸摘除及前列腺癌后。全都身131I极低分辨领军揭示放射线示踪剂浓聚在背部和下方的胸骨柄（黑箭矢），倾斜度同义引移到有可能。同时在右胸骨也有一个浓聚区，有可能是衣服上的水污染。有两处生理特质的浓聚为鼻咽部（箭矢头）和小肠（白箭矢）。

卵母线粒体锥形膀胱癌

卵母线粒体锥形膀胱癌是一种恶特质取而代之微生物主要由卵母线粒体线粒体包含，；还有有网状、甲状腺侮辱。在睾丸原发恶特质中的占到11%。FNAB将卵母线粒体锥形腺结节和卵母线粒体锥形腺膀胱癌以外通报为卵母线粒体取而代之微生物或出事卵母线粒体取而代之微生物（图例16）。图例16 41岁女特质，卵母线粒体增殖。FNAB抽由此可知在显薄镜下见薄小卵母线粒体（箭矢）及小团锥形的卵母线粒体线粒体，大块、交叉，不符卵母线粒体增殖的发挥。值得同样的是，才可要对手心通则摘除的抽由此可知展开有结核能数据分析以相符是卵母线粒体锥形腺结节或卵母线粒体锥形腺膀胱癌。

以上引用，卵母线粒体取而代之微生物在前列腺通报中的占到6%-12%，而其中的15%-30%为恶特质。在男同特质恋病童和中老年人中的，卵母线粒体锥形膀胱癌的牵涉到期望值愈来愈好；且下颚越大恶特质有可能越大。但也有少数发病，最终的有结核能诊疗为从未见锥形膀胱癌；还有卵母线粒体由此可知结构设计。

主要的疗程原理是全都睾丸摘除心通则，心通则后可引先入/或不引先入放射线特质钠降温。侵袭特质不值得注意的，可在行下方梗摘除或峡部摘除。卵母线粒体锥形膀胱癌的预后较偏极低，10年预后为85%。预后不良的环境因素除此以外病童年纪相等45岁及处于令人满意期。

叩头阿罗线粒体膀胱癌是一种反为异的卵母线粒体锥形膀胱癌，其内将近75%的线粒体为驯酸特质线粒体或叩头阿罗线粒体，占到睾丸原发膀胱癌的3%。

叩头阿罗线粒体膀胱癌疗程原理卵母线粒体锥形膀胱癌大同小异，因为叩头阿罗线粒体膀胱癌不具大面积移到的偏好，因此才可要扩大以内的手心通则。叩头阿罗线粒体膀胱癌的预后中的等，10年预后为76%，偏极低于卵母线粒体锥形膀胱癌。

从未同化膀胱癌可考虑到为反为异的卵母线粒体锥形膀胱癌，因为其常常退缩生长且核能的发挥不具倾斜度恶特质（图例17）。图例17 81岁男同特质恋，背部CT辨认出睾丸右梗肿物，为从未同化膀胱癌。（a）都从极低分辨领军示意三维揭示大大降偏极低；也的5.4cm以外匀分布区的显特质下颚，边境地区不清，从未见较长时间的睾丸有组织。（b）FNAB抽由此可知在显薄镜下见线粒体以外匀分布区不一，核能深染，有线粒体凋亡，水肿历世界史背景，和少量的海绵。

从未同化膀胱癌

从未同化膀胱癌是一种倾斜度恶特质的，不具极低级别膀胱癌的结构上（图例18）。占到睾丸原发恶特质水肿的2%，且预后负。5个月至一年的预后仅有20%。因从未同化膀胱癌对远处有组织大以内的侮辱，因此往往很难手心通则。从未同化膀胱癌不营养钠，因此，放射线特质钠降温心通则和131I锕系元素极低分辨领军必须用作。

图例18 从未同化膀胱癌。 FNAB抽由此可知在显薄镜下见倾斜度的多形特质，不值得同样，及大量的线粒体核能螺旋状的单个线粒体（箭矢），相当大的核能仁，和水肿的历世界史背景，药理学发挥不符从未同化膀胱癌。

子叶由此可知膀胱癌

子叶由此可知膀胱癌是由来分泌降钙素的睾丸脑肾脏C线粒体的恶特质（图例19）。它占到睾丸原发恶特质水肿的4%。如同从未同化膀胱癌，子叶由此可知膀胱癌不营养钠，因此放射线学钠降温心通则和131I锕系元素极低分辨领军必须用作。图例19 36岁女特质，子叶由此可知膀胱癌。（a）都从极低分辨领军揭示2.6cm以外匀分布区的显特质下颚，下方边境地区不清，凸显睾丸网状外。下颚的倾斜度相等宽度，呈值得注意的偏极低；也。（b）FNAB抽由此可知在显薄镜下见大量的退缩的类浆线粒体（箭矢）；还有丰沛的紫色线粒体质，散在的红色颗粒，和离心特质分布区的线粒体核能。小图例中的极低亮揭示的长方形是上色质不具脑肾脏机制的结构上，为子叶由此可知膀胱癌的不同之处。

子叶由此可知膀胱癌达80%的发病为光亮，20%是后裔特质遗传学。相像是2aM-多发肾脏腺结节病。主要疗程原理除此以外全都睾丸摘除。预后中的等，10年预后为75%。

失智综合性症

睾丸原发失智综合性症是红线粒体恶特质克隆增殖产生。达占到睾丸恶特质水肿的1%-5%。非何杰金极低氏失智综合性症牵涉到在睾丸常见，一般广布有长期的睾丸肿和小林极低氏睾丸药病世界史的中老年女特质 。

最相像的睾丸原发失智综合性症是结外向外带的B线粒体失智综合性症（黏膜相关的肺部有组织失智综合性症），最后是甲状腺水肿B线粒体失智综合性症。失智综合性症病童的值得同样发挥是胸腔、十二同义肠的压迫综合性症锥形。

一般为显特质下颚，极低分辨领军为偏极低；也及CT为偏极低密度（图例20）。疗程原理身锥体其他口部的失智综合性症相同。黏膜相关的肿瘤有组织失智综合性症预后好而笼罩大B线粒体失智综合性症预后负。

图例 20原发特质睾丸失智综合性症，54岁女特质，有长期的下颚特质睾丸肿病世界史，近一个月来展开特质背部水肿。（a）极低分辨领军UA示意三维揭示非典M-缩小和所致；也不以外的睾丸，无较长时间睾丸有组织每条。有甲状腺及网状侵润特质发挥。（b）轴位CT示意三维揭示非典M-缩小的睾丸，无较长时间睾丸有组织。同样支胸腔反为窄和背部区内神经的侵润，以及轻度缩小的左边面背部肿瘤（*）。（c）FNAB抽由此可知在显薄镜下见大的不值得同样红线粒体；还有螺旋状线粒体核能，粗糙的上色质，及值得注意的核能仁，少量的线粒体质。药理学发挥不符失智综合性症。

移到结节

睾丸移到结节除此以外从远处肝脏的移到和相邻有组织的并不需要侮辱（图例21）。移到结节占到睾丸恶特质水肿前列腺的5.5%，一般由来肺膀胱癌，乳腺膀胱癌或肾线粒体膀胱癌。疗程原理其他肝脏的移到结节相同，疗程及预后取决于原发恶特质水肿并不一定。

图例21 63岁男同特质恋，肺膀胱癌移到。在CT分期中的辨认出睾丸下颚。二重极低分辨领军示意三维揭示睾丸内3cm以外匀分布区的偏极低；也下颚，；还有远处和中的央丰沛的小腿瞬时。

介先入

极低分辨领军驱使FNAB的准确领军（68%）极低于引先入手同义方式也的FNAB（48%）。基于极低分辨领军和流行病学发挥的前列腺结核能病的概要箭矢见表。在该机构中的，我们引先入全都面性资源综合性的检测程序（图例22），较大限度相符何时才可要展开睾丸下颚前列腺及引先入何种前列腺技心通则。

图例22基于极低分辨领军结构上的诊疗程序图例

图例23 极低分辨领军驱使定向垫头前列腺程序图例

努力学习全面性：理解多发下颚不一定是良特质的十分不可忽视，要小心相符每个出事下颚。如果有多个出事下颚，将近4个则可不考虑到FNAB。如果无出事下颚，并有较长时间的有组织每条，可对较大的下颚在行FNAB。

如果睾丸缩小并有多个发挥相像的下颚，无任何极低分辨领军出事哮喘或较长时间的有组织每条，FNAB则不用考虑到，因为以上是良特质下颚特质睾丸肿的发挥。

技心通则细节

病童仰卧在检测床上，前提暴露背部，十分困难极低分辨领军辨别整个睾丸。放射线精神科一般站在病童臀部后方，极低分辨领军检测用作极低频机内，频领军为10-12-MHz的线特质阵列转换器，探寻有用的进先入下颚的路斜坡（图例24）。

图例24 FNAB示意图例，展示在睾丸的都从上极低分辨领军机内和前列腺垫的横向后方。

嘱咐病童在FNAB每一次中的绝不会吞咽或说话，减少睾丸的旋转。背部用酒精或钠伏冷藏、风干。冷藏铺巾覆盖在短时间内地区远处，极低分辨领军机内较厚覆盖冷藏绿色袋，机内放在可以同样到下颚的最佳后方。

用25G垫，大达5-10ml的1%可多卡因氟锑水溶液展开大面积，在近十年的极低分辨领军驱使下，引先入27G垫，垫的长斜坡横向或竖直机内，展开FNAB检测。

每个下颚的短时间内总共六步：前三步引先入无抽吸的试管技心通则（图例25），前面引先入相互连接10ml的垫头，持续的0.5-1ml的抽吸（图例26）。对于显特质下颚可不对远处的多个地区展开取由此可知降偏极低诊疗结果的简单特质。

图例25 FNAB的试管技心通则。（a）图例片揭示前列腺垫横向机内的后方。同样无垫头与垫头东起。垫尖设于左边面睾丸下颚的偏极低；也区。

图例26 FNAB定向技心通则（a）图例片展示前列腺垫后方，设于极低分辨领军机内的正中央。用10ml的垫头展开轻薄的抽吸。（b）都从极低分辨领军示意三维揭示垫尖的后方，揭示在下颚的中的心的不强；也环纹（箭矢） 。

对于混搭腺显特质下颚或以腺特质为主的下颚，显特质其余部分是垫头的目标，可愈来愈好诊疗的有效特质。如果彩色多普勒极低分辨领军揭示下颚有数小腿丰沛的糖类，也可不带入垫头的目标。

如果从前前列腺的抽由此可知的FNAB结果为无诊疗或从未定特质，我们将展开协同FNAB和有组织前列腺，用作18或20G的有组织前列腺垫，根据下颚的以外匀分布区都会有1-2cm的旋转。

每个抽由此可知都会送去当地的线粒体通则医学制作组展开初步的处理方式和前提的检测。前列腺已完成后，展开人工减压夹住，指甲清洁，撤除病童的达束。从未见有前列腺后并发综合性症及康复的报道。

前提特质

努力学习全面性：多半，FNAB的诊疗已很前提，最偏极低门槛是承诺在所有的外皮中的，至少有六张能辨别到有10个以上卵母线粒体线粒体。该承诺一般用做有不值得同样腺特质反为的显特质下颚，显特质下颚；还有药综合性症（如红线粒体特质睾丸药）和大量的海绵（海绵下颚）中的。

无诊疗的结果

FNAB抽由此可知通报为无诊疗是同义由于取由此可知不够/不前提/不满意，卵母线粒体线粒体或海绵的质量或总数并不多，使得药理学检测很难得出简单的诊疗。极低分辨领军驱使FNAB无诊疗的期望值是7%-10%，偏极低于手同义整合的FNAB。

无诊疗的期望值随着下颚的腺特质分之一而降偏极低，与短时间内者的经验4倍以上的降偏极低，随着大面积整合准确特质愈来愈好可降偏极低一半。

若抽由此可知中的飘腺特质液锥体（有或无巨噬线粒体）则往往被通报为无诊疗，其余部分原因是有可能是腺特质锥形睾丸膀胱癌。但小3cm的单纯腺特质水肿可考虑到参考极低分辨领军的诊疗。为了避免有假阳特质，学术界们破例可在紧接著前列腺3个月后再展开二次前列腺。

从未定特质的结果

FNAB抽由此可知通报为从未定特质的诊疗是同义抽由此可知并并从未实际上保证出事的规范但也并从未足够的哮喘相符其为良特质。牵涉到的期望值为3%-6%。从未定特质的水肿有5%-15%的有可能为恶特质，才可要在3各月后最后前列腺。

FNAB和有组织前列腺

在紧接著FNAB结果为无诊疗或从未定特质时有组织前列腺可作为FNAB的专门设计原理，因为协同检测的准确领军和诊疗效领军愈来愈好。但要同样两者是不同的本质。准确领军是数据分析计算出来的显验参数，都是适当结果在全都部结果中的所占到的分之一（除此以外真阳特质和真阴特质）。

在二次前列腺中的，协同FNAB和有结核能前列腺的准确领军是94%，单独FNAB为82%；协同FNAB和有结核能前列腺的诊疗效领军是87%，单独FNAB是47%。

努力学习全面性：我们建议对于紧接著FNAB无诊疗或从未定特质的睾丸下颚引先入协同FNAB和有组织前列腺原理展开二次前列腺。

有结核能前列腺还可以展开免疫组化检测以对展开分类法，偏爱是子叶由此可知膀胱癌和移到结节。

药理学审计

在前列腺每一次中的及结束后，流行病学服务制作组可不该与放射线学精神科就取由此可知展开交流。放射线学精神科懂通则医学专业名词，理解适当性犹如的含意很不可忽视。

抽由此可知处理方式

就地对抽由此可知展开前提检测，在短时间内室用作涂片通则，因为这是最快的审计原理。把细垫有数组织沉淀在玻片上，然后涂成表层，风干，然后展开Diff-Quik上色或用酒精通常后用小头上色。

另一种匆忙玻片的原理是，将细垫有数组织冲洗先入线粒体悬液内，做成线粒体离心涂片、液锥体表层玻片或线粒体快块（在研究所）。在药理学研究所将线粒体离心涂片和液锥体表层玻片展开小头上色。在有结核能研究所对线粒体块展开HE上色。失智综合性症的抽由此可知则要用流式线粒体数据分析。

药理学发挥

良特质卵母线粒体线粒体以外匀分布区以外匀分布区相符，有卵母线粒体线粒体核能，大量的海绵，无任何膀胱癌的哮喘。但腺结节由此可知下颚和卵母线粒体锥形腺结节、卵母线粒体锥形腺膀胱癌很难混淆，要究竟腺结节由此可知下颚一般出现在多个下颚的睾丸肿历世界史背景，有可能网状无非常简单，常常为混杂的小卵母线粒体和大卵母线粒体结构设计。

卵母线粒体锥形腺结节一个值得同样的显特质水肿，睾丸往往发挥较长时间。卵母线粒体腺结节有着确显的边境地区，非常简单的网状，内为小卵母线粒体或大卵母线粒体结构设计。卵母线粒体锥形腺膀胱癌有可能发挥相像卵母线粒体锥形腺结节，但在FNAB中的同义引有恶特质的结构上，可辨别到网状或甲状腺的侮辱。

努力学习全面性：卵母线粒体锥形腺结节和卵母线粒体锥形腺膀胱癌一般必须单独用FNAB展开判别，而通报为卵母线粒体锥形取而代之微生物。有结核能判别只能在手心通则摘除的有组织抽由此可知上用作，通过评分有无网状-甲状腺的侮辱来判别。

在大量的叩头阿罗极低氏线粒体的历世界史背景下，红线粒体的有无较大限度诊疗红线粒体特质睾丸药（有）或叩头阿罗线粒体腺结节（无）。红线粒体特质睾丸药发挥为大量混杂的红线粒体而无不值得同样发挥。

锥形腺膀胱癌发挥为卵长方形线粒体；还有粉锥形的核能上色质，核能凹槽，和核能内的有假包涵锥体。在睾丸子叶由此可知膀胱癌，可见多由此可知的类浆线粒体，离心锥形分布区的线粒体核能以及愈来愈多的纺锤锥形的线粒体，线粒体核能内呈点锥形、颗粒锥形的上色质，而子叶由此可知膀胱癌内的降钙素才可要展开免疫组化上色才能辨别到。

有假阳特质领军

早期引先入Bethesda分类法的系统的药理学通报。FNAB通报的有假阳特质领军为1%-3%。大多数有假阳特质辨认出为卵母线粒体锥形腺结节；还有不值得同样线粒体，常为核能的多形特质而病状为恶特质。

有假阳特质还广布红线粒体特质睾丸药被病状为失智综合性症或叩头阿罗线粒体腺结节。绿色阿尔邦特质腺结节、一般考虑到为良特质水肿，都会发挥出锥形膀胱癌的结构上，除此以外线粒体核能、线粒体质内包涵锥体，有时病状为腺膀胱癌。

有假阴特质领军

FNAB抽由此可知的有假阴特质领军是同义通报为良特质的的发病。牵涉到期望值为0%-3%。但在极低分辨领军驱使的FNAB中的减少到0.6%。虹响环境因素有几个方面，除此以外下颚的组成糖类，腺特质退反为，前列腺技心通则和抽由此可知的处理方式都有可能致使有假阳特质的诊疗。

这是飘巨噬线粒体而无卵母线粒体线粒体的抽由此可知通报为无诊疗的原因之一。因此，根据严格的抽由此可知规范可降偏极低有假阴特质领军但却都会降偏极低无诊疗领军。不精准的前列腺技心通则也都会致使有假阴特质诊疗。而极低分辨领军驱使FNAB可降偏极低取由此可知的错误。

对于大的下颚，取由此可知错误领军都会降偏极低但要同样给与多点下颚远处的有组织抽由此可知。虽然恶特质水肿的线粒体较良特质的多，但也都会因为血清的水污染或抽由此可知成品中的的技心通则环境因素而随之而来有假阴特质。因此，如果一个下颚通报是良特质但极低分辨领军有出事哮喘，可不展开二次FNAB前列腺。

适当性

在日常流行病学社会活动中的，放射线学精神科要面对不同的、误打误撞在CT、MRI、或极低分辨领军和锕系元素极低分辨领军中的辨认出的睾丸水肿， 或可认清的睾丸下颚，或研究所检测结果同义引睾丸机制所致。放射线学精神科的角色是相符根据极低分辨领军发挥究竟要对睾丸下颚展开FNAB或前列腺，引先入何种FNAB技心通则。放射线科精神科要掌握睾丸哮喘的课程内容，懂前列腺抽由此可知的处理方式，了解到睾丸水肿的药理学发挥，才能全都面性的理解睾丸下颚的流行病学管理。

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