雷公改型扭转以幼红细胞内两部最值得注意，极富特征官能，称雷公幼红细胞内两部。雷公幼红细胞内基本上很大，连锁反其所染质块状，深褐色点网状结构。雷公原红细胞内连锁反其所仁大而橙，雷公晚幼红细胞内连锁反其所染质浓集差，连锁反其所；也靠边缘可深褐色分锯齿状，浆内充满血红蛋白。成熟红细胞内很大而厚，；也深褐色卵圆形，忽视之前心苍白区，并相伴大小不等、驯多色官能或含有驯碱官能点彩、卡波氏环或阿伦-胶小体等。
雷公改型扭转也常见于粒和雷公连锁反其所细胞内两部，居多晚幼血小板内为引人注目。晚幼粒和杆状连锁反其所血小板内基本上很大，连锁反其所形肿大，畸形，连锁反其所染质块状，胞质之前颗粒较粗，称雷公晚幼粒和雷公杆状连锁反其所血小板内。分叶连锁反其所分叶过多，；也在5叶以上，甚至约达16叶，称雷公多叶连锁反其所血小板内。雷公连锁反其所细胞内尺寸也增大，连锁反其所分叶过多，并且连锁反其所间可不相连接。血小板聚合身心，可见很大和基本上不规则的血小板。
骨髓深褐色增生头，但血头为全血细胞内减小，其主要病理生理扭转为无效官能红细胞内、血小板内和血小板聚合，称为髓内增生。雷公幼细胞内和大改型红细胞内的生存期均较正；也为短，可注意到胰岛素胆红素增很低、相结合珠蛋白降低、尿素脱氢酶增很低，特别是LDH1和LDH2(来自幼红细胞内)增很低。胰岛素溶菌酶增很低总结幼血小板内的损害。
缺乏症B12还参与神经细胞组织的代谢。缺乏症B12忽视，蛋氨酯合成减小，后者导致胆碱和含磷脂的胆碱合成身心，并且由于腺甙钯胺忽视，导致大量甲基丙二酰辅酶A及其前身丙酰辅酶A的堆积。合成异；也甘油转回神经细胞脂质，从而导致脱髓鞘恶官能肿瘤，轴突有关系，最后可导致神经细胞原细胞内死亡。神经细胞系统可所致周围神经细胞、脊髓正中桑及大脑。
【临床乏善可陈】
缺乏症B12和甘氨酯忽视的临床乏善可陈基本相似，都可引来雷公幼细胞内官能肾病、白细胞内和血小板减小，以及消化道病征如食欲减退、腹胀、腹泻及裂炎等，以裂炎最为引人注目，裂质红、裂消退、表面光滑，俗称“牛肉裂”，相伴咳嗽。缺乏症B12忽视时；也相伴神经细胞系统乏善可陈，如乏力、手足麻痹、冲动身心、行走困难等周围神经细胞炎、亚急官能或慢官能脊髓正中桑为首有关系，后者多常见于恶官能肾病，小儿和老年病征；也注意到良知病征，如无常、驯睡或良知错乱。甘氨酯忽视可引来人官能扭转，可用甘氨酯均可消失。缺乏症B12忽视尚可因素之前官能血小板内功能。主要临床类改型有：
(一)碳水化合物官能雷公幼细胞内官能肾病 以甘氨酯忽视为主，我国以西北地区较大见，主要常见于山西、宝鸡、河南诸省，；也有碳水化合物忽视病史，新鲜蔬菜摄入少又非常少荤食，加上 饮食 和烹煮穿衣不良，因此；也相伴有复合官能碳水化合物不良乏善可陈，如缺铁、忽视缺乏症B1、B2、C及细胞内。结连锁反其所好发于产妇期和胎儿期。1/3产妇妇女有甘氨酯忽视，产妇期碳水化合物不良官能雷公幼细胞内官能肾病；也暴发于产妇之前初和产后，感染、饮酒、产妇很低血压综合征以及合并增生、缺铁及产妇时坏死过多均可出现异常结连锁反其所。胎儿期碳水化合物不良官能雷公幼细胞内肾病好发于6个年末到2岁的婴幼儿，尤其其所用一头乳及浸泡后的牛奶喂养者，母亲有碳水化合物不良、患儿并发感染及忽视需注意暴发结连锁反其所，有保护甘氨酯免受损害的功用。
(二)恶官能肾病 系原因不明的胃黏膜消退导致内变异分泌身心，缺乏症B12忽视。好发于北欧斯堪的纳维亚人。多数流感暴发在40岁以上，感染率随年龄而增很低，但也有少数幼年改型恶官能肾病，后者可能和内变异先天官能忽视或异；也及盲肠黏膜受体缺陷有关。恶官能肾病的发病可能和胃溃疡有关，90%左右病童胰岛素之前有壁细胞内抗击体，60%病童胰岛素及胃液之前找到内变异抗击体，有的可找到甲状腺抗击体，恶官能肾病可常见于甲状腺机能亢进、慢官能免疫细胞内官能甲状腺炎、类风湿官能关节炎等，胃镜检查可见胃黏膜值得注意消退，有大量淋巴、浆细胞内的炎官能相伴生。结连锁反其所和遗传也有一定关系，病征家族之前存活率比一般人群很低20倍。脊髓正中桑为首有关系和周围神经细胞恶官能肿瘤暴发于70%～95%的流感，也可稍晚肾病注意到。胃酯忽视值得注意，药剂奎宁后仍无诱导酯。
(三) 本品 官能雷公幼细胞内官能肾病 这组 本品 包括前述干扰甘氨酯或缺乏症B12渗入和利用的 本品 以及抗击代谢药等。 本品 官能雷公幼细胞内官能肾病可分二大组：一组是用甘氨酯或缺乏症B12病人有效者，另一组是其所用上述本品无效者。
【预防措施】
加强碳水化合物知识教育，辩解偏食穿衣及不错误的烹煮穿衣。胎儿其所倡议接种，合理喂养，即时去掉辅食品。哺乳其所多食新鲜蔬菜和哺乳类细胞内，产妇中后期可可用甘氨酯。在碳水化合物官能雷公幼细胞内肾病很低发区其所积极宣传改进食谱。对慢官能坏死官能肾病或长期施用抗击癫痫药者其所给予甘氨酯预防措施官能病人，全胃手术者其所每年末预防措施官能肌内药剂缺乏症B12一次。
（实习出版人：戴年末娟）相关新闻
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