世界性首例无创精准放射治疗肥厚型梗阻性心肌病手术在湘雅二医院完成！

2021-11-08 21:13:40 来源:

「谢谢眼科医生治好了我的心肌病！出院两个半月了，持续性很好，再也未晕倒过！」

6 月 16 日下午，赶来湘雅二诊所完成复查的周骂对眼科医生连连非常感谢。本年 3 月，71 岁的周骂在湘雅二诊所通过无创得心应手电离辐射外科手术，获得成功用药了柔软型梗阻性心肌病。这也是世界首创选用这一全新医疗新科技用药心肌病的发病。

顽疾困扰 32 年，他经常呕吐

周骂家住岳阳，患柔软型梗阻性心肌病有 32 年，并时有呕吐。去年下半年起，他不但呕吐症状加重，而且还间歇，当地诊所建议他到长沙大诊所完成救治。

本年 2 月，周骂来到湘雅二诊所心内科就诊，通过检查，发现他的室间隔厚度达 23 mm，翻倍正常人的两三倍，而其腰椎流出道压力阶不够差达 41 mmHg，如果延误用药确实随时会有危险。

心内科副主任医师李旭平介绍，柔软型梗阻性心肌病以室间隔和腰椎一般来讲壁非对称性柔软，动态性左室流出道梗阻为特点，部份病患脑干功能及生活数量级不够差，心源性猝死率高。而传统意义用药方式如外科外科手术开胸切掉柔软心肌的组织、牵涉到间接地水合果汁出现异常、微创经心尖射频出现异常等，外有创伤且用药风险极高。

「隔山打牛」式电离辐射外科手术开世界先河

既然传统意义外科手术解决不了问题，有未新的外科手术方式？在这一领域聚焦了多年的湘雅名医周胜华任教，带领刘而今、胡信群、方臻飞任教及李旭平副任教等他的团队数据分析成员认真分析周骂病情恶化及各项资料，准备将前列腺癌用于用药柔软型梗阻性心肌病。

「前列腺癌不太可能广泛应用于的用药，近年来也被用于室性心动过速和房颤的用药。相关文献搜索推断，前列腺癌用于用药柔软型梗阻性心肌病则是世界第一次。」李旭平介绍，在征得病人及家属同意后，他们联合科、摄影机中心、心内科超声室等多科室专业人士，为病患订立了详细得心应手的柔软室间隔「前列腺癌出现异常」方案，针对各种确实出现的并发症订立了充分原计划及详尽的应对措施。

3 月 31 日下午，一切准备就绪，周胜华任教率领的脑干他的团队与科、电离辐射科等 MDT 他的团队密切配合，为周骂获得成功推行了柔软型梗阻性心肌病无创得心应手电离辐射外科手术，整个疗程耗时不到 1 小时。迄今随访有近 80 天，病患症状已明显改善，再也未发作胃痛和呕吐，脑干 B 超和脑干 MR 外有显著转变。

「认真外科手术时未感到不不快，为他们高超的针灸点赞！」提出诉讼两个多月前的外科外科手术，周骂一脸得心应手。经亚太地区文献数据库及临床数据分析持有人的网站查证，周骂是世界首创通过无创得心应手电离辐射外科手术用药柔软型梗阻性心肌病的发病。

「肥心病」是成年人猝死主因，20 年努力找到前提

「疗柔软型梗阻性心肌病感染率约为 1/500，是成年人猝死的主要病因！」周胜华任教介绍，20 年前他曾接诊一位 13 岁病患，专业人士他的团队尽了最大努力，终究还是以致于。从那时起，他就暗不甘心，一定要进逼这一顽症！

经过 20 年的努力，他们终于取得了突破性的发展。两年多前，周胜华任教他的团队开始着力专研这一术式的以前哺乳类数据分析，在反复完成哺乳类检验的基础上紧密结合大量这两项脑干 CT、MR 及牵涉到摄影机数据分析，进逼了诸如心率、呼吸、粗壮等影响脑干前列腺癌得心应手导向的一道道新科技困境，获得成功解决了脑干室间隔得心应手紫外光的方法学并获得成功建立电离辐射出现异常数学模型，从而为临床推行无创得心应手电离辐射出现异常外科手术发扬光大了良好基础。

世界首创通过无创得心应手电离辐射外科手术用药柔软型梗阻性心肌病的获得成功，触发了柔软型梗阻性心肌病「无创」用药的全新领域。

「之前的用药期中和认真 CT 检查的持续性值得注意，未任何苦难，不无需动外科手术，用药时间 30 分钟至 1 小时不等。用药可以在门诊完成，无需住院。」周胜华任教表示，该用药方法是一项全新新科技，具备「无伤口、无苦难、无流血、无、略长时间略长」的特点，对不能耐受外科手术的病患有明显优势，因此迄今主要用于不愿意选择有创用药的病患。同时，也期待该用药新科技能有不够好的机遇，能解决不够多病患的病痛。

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