文 | 海豚
来源 | 医学界内分泌开播
1
肾病症状淡静脉栓塞找谁？找二甲双苯甲酸！
Key Point
现在，二甲双苯甲酸在人们心目当中俨然已经是一个神药，都只的学术研究又发现二甲双苯甲酸的一种作用——防治肾病症状的淡静脉栓塞（VTE）效用。
这项学术研究以荷兰皇家全科医师大学学术研究和系统对当中心（RCGP RSC）的样本，确立了164个当中心的约300万症状，结果发现，二甲双苯甲酸必需上升肾病症状10%的VTE效用，但GLP-1 RA、SGLT2i、药物、HbA1c低水平和VTE之间无法相似性。
在2型号糖肾病症状当中，重病VTE的人口比举例多达5.5%，为1型号肾病症状（1.9%）和无肾病症状（1.7%）的2~3倍。药物虽然可能防治这一效用，但却才会上升出噬噬案的暴发。来自萨里私立大学 的William Hinton就这一难题在DUPC 2019上做了简述，他们都只的学术研究辨识二甲双苯甲酸有助于上升这一效用。
学术研究应用于了来自荷兰皇家全科医师大学学术研究和系统对当中心（RCGP RSC）的样本，确立了164个当中心的约300万症状。在抑郁症2型号肾病的症状当中，63％曾应用于二甲双苯甲酸，而1型号肾病症状当中应用于过二甲双苯甲酸的人口比举例为15％。
1型号/2型号肾病症状的病人时的平均HbA1c并列9.6％和7.8％。结果发现，在2型号肾病症状当中，年龄每上升1岁则相应VTE的效用才会上升3%，BMI每上升1个单位则VTE效用才会上升4%。同时，异性恋、当前吸烟者、慢性肾脏病和心房颤动也才会上升22%～40%不等的VTE效用。
不出所料，药物确实必需上升肾病症状的VTE效用（1.0， 0.90-1.00; p=0.056）。然而，二甲双苯甲酸上升这一效用的功效不够胜一筹（0.9， 0.87-0.97; p=0.002），而GLP-1RA（1.1， 0.97-1.27; p=0.115）以及SGLT2i（0.9， 0.74-1.03; p=0.112）对VTE效用的负面影响并不明显。
此外，学术研究技术人员原本认为浓度低水平才会与VTE效用有关，但分析结果却辨识两者的关联并不明显（1.0， 1.00-1.11; p=0.701）。
肾病症状栓塞效用上升存在三种潜在系统，包括噬小板还原、低度炎症和噬浆纤溶酶原激活酶抑制剂1（PAI-1）低水平升高相关的胶原硫酸上升。
此外，2肾病症状当中VTE效用较1型号肾病症状明显上升被认为与皮质醇抵抗有关。这次的学术研究推进了对于这一系统的探索，学术研究技术人员认为二甲双苯甲酸可能通过减缓噬小板还原、减缓PAI-1和/或优化叶肉系统来上升栓塞形成偏好。
然而，二甲双苯甲酸“防治”VTE的功效，是不是是真的对症状的流行病学生理产生了负面影响，还极少极少是与混杂诱因有关，这一难题还有待证实。
2
想降胆固醇但不想每天饿肚子？间歇性断食！
Key Point
想要上升胆固醇应当怎么办？
都只发表的学术研究辨识，采行情况下有益菜肴5天+允许热源禁欲2天的5：2菜肴上升胆固醇的功效，较每天都要饿肚子的接下来热源允许菜肴不够为明显。虽然5：2菜肴需不够长的短时间来降到减重的功效，但这种菜肴解决方案却能带来不够明显的餐后三酯优化，上升达40%。不过，两种菜肴解决方案对短短时间浓度和胆固醇的负面影响差别不明显。
菜肴制裁是增重/肥胖年轻人减重和浓度、胆固醇操纵的重要目的之一。
不过，在各种菜肴制裁目的当中哪些能不够快减重，哪些又能优化降解？来自萨里私立大学 （University of Surrey）的Rona Antoni就这一难题在DUPC 2019才会议上简述了自己的文书工作，她的学术研究非常了5：2菜肴和接下来热源允许菜肴。
学术研究确立了27名有益或增重/肥胖（BMI 30.1±1.0 kg/m2）的举举例来说，分别放弃了5：2菜肴和接下来热源允许菜肴制裁。
放弃5：2菜肴制裁的举举例来说在一周当中有5天保持稳定情况下的有益菜肴，而另外2天过量的热源则被允许在630 kcal；接下来热源允许菜肴的举举例来说每天的热源过量被允许在低于每日需600 kcal的低水平。
两组年轻人被立即充分利用5%得体重减轻，为降到这一目标5：2菜肴组需花费73天，而接下来热源允许菜肴组则极少需59天。虽然5：2菜肴组在减重上需的短时间非常长，但在减重成功后两组腰围/臀围的优化以及短短时间浓度、胆固醇的优化相似。
不过，这次的学术研究首次在生命体当中发现了5：2菜肴组的餐后三酯有明显优化，降幅甚至能降到40％。虽然这一现象的具体系统还不确切，不过学术研究技术人员猜测间歇性禁欲的菜肴方法可能使双腿能不够有效地降解/清除膳食当中的脂肪。
学术研究技术人员说明，原先的大多数学术研究已经学术研究了禁欲状态下的人体新陈降解改变，而这项学术研究则将3/4的精力都集当中在了餐后降解状态的改变上。
严格来说，餐后浓度和糖类降解损伤是心噬管疾病的独立危险诱因，某种程度世人关注。而学术研究结果也无法让他们失望，间歇性热源允许可能才会对那些三酯已经升高的年轻人有独特的益处。
此外，对于需节食的年轻人来说，这种菜肴解决方案的好处在于他们不需每天都允许热源过量。
来自利物浦约翰摩尔斯私立大学的营养化学家Ian Dies评论道，从上升餐后三酯的样本来看，这种菜肴制裁应当还能优化低密度脂蛋白（LDL）。
3
肾病症状流产浓度怎么办？接下来性系统对！
Key Point
为了公共利益1型号肾病男士安全妊娠，减缓不良妊娠结尾的暴发，荷兰或将向这一年轻人推出实时连续浓度系统对（CGM）。都只的一项学术研究确立了2016年一千多名型号肾病婴儿的缓冲区学术研究发现，通过这一目的必需减缓1/3婴儿进入高血压监护室（NICU）的原先，减缓1/4可到在NICU的短时间；通过优化妊娠结尾，节约多达950万英镑的运输成本。
1型号糖尿性在断奶间通常才会应用于手指经年累月噬系统对浓度，不过都只得学术研究评估了实时连续浓度系统对（CGM）在这一年轻人当中的技术的发展。
学术研究确立了CONCEPTT试验当中2016年荷兰一千多名1型号肾病婴儿的样本，评估了这些婴儿在妊娠第10-38周的共计28周的预期运输成本，非常了不止子痫暴发效用、婴儿高血压监护室（NICU）居所效用和其他有关的临床样本。来自东英伦三岛私立大学（University of East Anglia）的Helen Murphy教授简述了这一学术研究。
在评估了CONCEPTT学术研究的样本后发现，通过GCM目的系统对浓度能明显优化这些异性恋的妊娠结尾，减缓婴儿进入重监护室的原先以及时长，并能节约数百万英镑的运输成本。
与传统的经年累月噬系统对浓度相比，GCM时这些异性恋每天浓度保持在推荐区域的短时间延长了100分钟，不止子痫的暴发率也明显上升（18％ vs 9%）此外，CGM还与大于胎龄儿、居所婴儿高血压监护病房以及需静脉注射放射治疗婴儿系统障碍的效用明显上升有关。
随后的学术研究进一步结合了CONCEPTT学术研究以及荷兰NHS的样本后发现，以2016年1400多名1型号肾病男士的缓冲区名举例，应用于CGM可以节约少于950万英镑的运输成本。
这一运输成本减缓主要来自NICU居所原先的上升（3743英镑/24小时）以及平均居所短时间的缩短（9.1 vs 6.6天），通过防止这些可避免的费用抵消了应用于GCM需的运输成本。
荷兰鄂图曼理工大学（Imperial College London）的Anne Dornhorst教授表示，CONCEPTT学术研究和这项分析的结果将改变我们对断奶1型号肾病的政府机构，很多异性恋将才会感谢这项学术研究。
讨论当中，Dornhurst教授提问，如果将CGM市场推广给2型号肾病的婴儿，究竟才会某种程度节约运输成本？
Murphy教授回答道：
2型号肾病婴儿的后代居所NICU的可能约为1型号肾病婴儿的一半，所以她认为这一措施可能对运输成本负面影响不大。荷兰肾流行病学事才会的Dan Howarth说明，CGM除了能节约大量运输成本基本上，不够重要是的这一技术还能帮助1型号肾病婴儿很好地操纵浓度，保持母婴有益。
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