明确诊断为甲亢后,除药物医治外,平常生活方式及饮食对疾病的转归也起到相当重要的作用,因此,我们将甲亢患者的注意事项总结为以下4点。
1、绝对忌碘
碘是制造甲状腺激素的主要原料,摄取过量的碘后可致使甲亢病情加重或迁延不愈。绝对忌碘我们应当做到
①忌讳食用所有海产品,尽可能食用无碘盐。正常人逐日摄取的碘量为150微克/天,而甲亢患者应小于50微克/天。我们将含碘食品分为3个等级,甲亢患者不能吃什么东西。第1类每百克含碘数千至数万微克以上,包括:海带(昆布)、紫菜(海藻)、苔条、海蜇等;第2类每百克含碘数百上千微克以上,包括:海蟹、海中的贝壳类等。第3类每百克含碘数10至数百微克以上,包括:海鱼、海虾等;而碘盐的含碘量每克盐1般含20⑶0微克左右。所以,所有海产品相对甲亢患者都是高碘食品,含碘盐也要尽可能避免。
②减少在外就餐机会。饭店中使用的食盐通常为加碘盐,而且同1个炒锅,我们没法保证上1位客人点的就不是海鲜,在烹饪进程中难免有大量的碘混入食品中。
③避免使用含碘的药品及化装品。药品方面包括:抗心律失常药物胺碘酮;增强CT所需造影剂;消毒所用的碘酒;含碘维生素片(包括善存、金施尔康等);化装品等方面包括:含海藻成份的洗面奶、洗发精、面膜、足浴粉等。
④避免至沿海城市旅游。沿海城市特产就是海鲜,在旅游就餐进程中没法避免大量碘的摄取,乃至可以说连海风中都会有很多碘成份。总之,在生活中,(吃的、用的、玩的方面)要尽可能注意避免碘的过量摄取,做到“绝对忌碘”。
怀孕后产生了甲亢,只要TRAb是阳性的,就要绝对忌碘。Graves病甲亢就是拼命吸碘,拼命生产甲状腺激素,致使激素过量,所以就不能再补充碘(原料)。胎儿甲状腺还没有发育,真正需要的是母体的FT4(成品),只要母体甲功正常,Ft4充足,胎儿就不会缺碘。即便后期由于甲亢药物作用,甲亢母亲的甲状腺激素水平降落了,应当补充的也是优甲乐等(L-T4),是成品,而不是补充原料碘。
在饮食方面甲亢患者还应注意:①刺激性食品(如:辛辣食品、咖啡、浓茶等):甲亢病人本身便可有心慌、怕热、精神兴奋、失眠等交感兴奋症状,刺激性食品可致使上述症状的加重,在甲状腺功能完全控制之前应避免食用。另外,某些感冒药,如泰诺。百服宁等,说明书上都写到“甲亢患者慎用”,那是由于这类药物中含有伪,可致使心率加快,甲功控制后即可服用。②钙:高代谢是甲亢的特点之1,因此,对伴随骨质疏松的中老年患者应注意补充钙及维生素D。③维生素:甲亢患者极容易引发维生素的缺少,加上甲亢本身和甲亢治疗中抗甲状腺药物的利用,引发白细胞减少,也需要增加维生素的补充。
2、避免感染
甲亢病人白细胞总数及粒细胞偏低,容易导致感染。若产生感染,会使已控制的甲亢复发或加重,乃至出现甲亢危象。研究表明,感染会升高TRAb,导致甲亢病程延长。因此,要学会预防各种感染,而1旦发现感染征象,则应尽早治疗,甲亢患者不能吃什么东西,不建议靠自己抵抗力去抗。
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