肺结核的复发症状！

2017-09-03 03:33:26 来源:

肺结核的复发的症状的话多和初发的症状差不多表现为午后低热，多在下午4⑻时体温升高，1般为37⑶8℃之间.这时候病人常常伴随全身乏力或消瘦，肺结核的复发症状，夜间盗汗。今天就给大家详细的介绍1下复发的症状。

1全身症状

表现为午后低热、乏力、食欲消退、消瘦、盗汗等。若肺部病灶进展播散，常呈不规则高热。妇女可有月经失调或闭经。

痰中带血：痰内带血丝或小血块,大多数痰内带血是由结核引发的，肺结核的复发症状。

咳嗽咳痰：是肺结核最多见的初期症状，但也最易使病人或大夫误以为是“感冒”或“气管炎而导致误诊。

2呼吸系统症状

通常为干咳或带少量粘液痰，继发感染时，痰呈粘液脓性。约1/3患者有不同程度咯血，痰中带血多因炎性病灶的毛细血管扩大而至;中等量以上咯血，肺结核的复发症状，则与小血管损伤或来自空洞的因管瘤破裂有关。

咯血后常有低热，可能因小支气管内残留血块吸收或阻塞支气管引发的感染;若发热延续不退，则应斟酌结核病灶播散。

有时硬结钙化的结核病灶可因机械性损伤血管，或合并支气管扩大而咯血。

大咯血时可产生失血性休克;偶因血块阻塞大气道引发窒息。此时患者极度烦躁、心情紧张、挣扎坐起、胸闷气促、发绀，应立即进行抢救。

病灶炎症累及壁层及胸膜时，相应胸壁有刺痛，1般多不剧烈，随呼吸及咳嗽而加重。慢性重症肺结核时，呼吸功能消弱，常出现渐进性呼吸困难，乃至缺氧发绀。若并发气胸或大量胸腔积液，其呼吸困难症状尤其严重。

体征

早期病灶小或位于肺组织深部，多无异常体征。若病变范围较大，患侧肺部呼吸运动减弱，叩诊呈浊音，听诊时呼吸音减低，或为支气管肺泡呼吸音。

因肺结核好发于肺上叶尖后段及下叶背段，故锁骨上下、肩胛间区叩诊略浊，咳嗽后偶可闻及湿啰音，对诊断有参考意义。肺部病变产生广泛纤维化或胸膜粘连增厚时，患侧胸廓常呈下陷、肋间隙变窄、气管移位与叩浊，对侧可有代偿性肺气肿征。

结核菌感染与肺结核的产生、发展

肺结核分原发性与继续性两大类，肺结核的复发症状。所谓原发性肺结核，是指结核菌初次感染而在肺内产生的病变，常见小儿。此时，人体反应性较低，病灶局部反应亦轻微，结核菌常沿淋巴管抵达淋巴结。

继发性肺结核通常产生在曾受过结核菌感染的成年人。此时人体对结核菌具有1定的免疫与变态反应。

潜伏在肺内细菌活跃，病灶部位多在肺尖附近，结核菌1般不播及淋巴结，亦很少引发血行播散。

但肺内局部病灶处炎症反应剧烈，容易产生干酪样坏死及空洞。明显与原发性肺结核有所不同，可认为是产生在人体内的Koch现象。

从感染结核菌到构成肺结核的演化进程，和由此而构成的常见临床类型叙述以下。

必须指出，大多数病变可在病程发展的某个阶段吸收消散或硬结钙化，特别在公道使用抗结核化疗药物后更容易愈合，临床康复。