在流行病学上，有些病因学检查目的在于确证，结果无症状可资表明，结果特征性也不能也就是说，比如硬式皮疹与病症二者之间的人关系，经常因为找不到病症病毒性而难以建立直接的因果人关系。
近期，西班牙 Posada博士在 Int J Dermatol 上报告了一例既往有疑似复发性硬式皮疹病症，但无病症病毒性感染直接证据的高血压在病症菌素试验车后时有发生了Bazin 硬式皮疹（EIB），该现象只不过可知了硬式皮疹与病症二者之间的因果人关系，现将该个案概述如下：
个案报告
高血压男，50 岁，腹部后肢一再咳嗽溃疡性结节 15 年。参与者缓解后遗漏色素性脸部。高血压承认既往有病症高血压接触史，但未能中都风，也未能给与抗病症治疗法。
抗酸着色、病毒性培植和 PCR 检验病症病毒性（TB）DNA 以则有特征性。病症菌素面部试验车最弱无症状（28 mm）伴水疱（见图 1a）。十分相似地，γ生长因子释放试验车（Quantiferon-TB Gold 试验车）无症状。面部前列腺表明了 EIB。
图 1.（a）病症菌素面部试验车最弱无症状，看出直径 28 mm 面部硬式游小水疱；（b）1 个同月后，高血压在原硬式结手部周围时有发生了咳嗽性橙色结节
1 个同月后，高血压时有发生了主轴病症菌素试验车地带的新发咳嗽性结节（见图 1b）。
面部前列腺看出了与此前前列腺十分相似的结果（见图 2）。抗酸着色和 PCR 检验以则有特征性。治疗法为继发于病症菌素试验车的 EIB。补充性试验车也就是说了内脏器官病症。开始抗病症化疗，未能时有发生副作用，皮损消退。
图 2.（a）面部前列腺看出以小叶性脂结膜炎为主的相反（HE 着色，×2）；（b）看出肉芽肿性炎伴巨细胞和灶性坏死一区的证据（HE 着色，×10）
个案学习
本个案最弱烈提示 TB 感染与时有发生 EIB 二者之间假定关连。EIB 中都风的系统未能详，被认为是针对 TB 蛋白提高的 T 细胞免疫系统常因，该蛋白来自面部则有病灶，高血压对 TB 假定中都度或持续性免疫系统。
EIB 中都病症菌素试验车最弱无症状例证了该另类观点。不同的学术研究表明了对病症菌素纯蛋白衍生物（PPD）的依赖性提高的 T 淋巴细胞凋亡和提高的 γ 生长因子质子化。皮损中都不假定 TB 的只不过原因是病灶中都的 TB 已通过免疫系统的系统被毁坏，或它们以循环中都 TB 破碎的形式假定。
在文献中都报告了健康人和瘤型麻风高血压哺育 PPD 后时有发生病症性肉芽肿质子化。在这些个案中都，流行病学上仅乏善可陈为坚实的硬式结一区。与单单相同，这些结果时有又称 PPD 哺育后数周，此时已无面部质子化的证据。
还报告了一例婴儿在哺育卡介苗 2 个同月后时有发生了大腿 EIB，PCR 检验 TB DNA 特征性。在单单中都，带有依赖性病症蛋白的 PPD 哺育是一项认知诱因，同时主轴哺育地带的皮损也提供者了证据支持 TB 依赖性免疫系统质子化这一观点。
而且，时间延迟的面部质子化、病理学上肉芽肿模式、病症菌素质子化最弱无症状、Quantiferon-TB Gold 试验车无症状、抗病症治疗法有效地以则有支持依赖性细胞免疫系统质子化。尽管单单高血压具有最弱免疫系统活性，该质子化只不过并不足以控制感染，对病症蛋白的超敏质子化并不一定与有效地的免疫系统保护相关。
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编辑： 服务费杨虹虹相关新闻
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