心肌梗塞早期腹泻和恶性肿瘤不明显，进展期腹泻也缺乏酪氨酸，有时因移出和合并症的腹泻和恶性肿瘤使病状复杂多变，无需与多种营养不良都与检验。
在临床工作中会，某些十二常指肠部良性营养不良如肝病、十二常指肠息肉、慢性哮喘等常无需与心肌梗塞检验。这些营养不良病史较窄，腹泻反复发作，药物治疗往往有效，内镜定期检查和活体常能作出适当治疗。值得留意的是这些营养不良也是心肌梗塞的癌前营养不良，往往必需长期随访，在长期随访中会见到早期心肌梗塞非常极其重要。四川省第四老百姓医院消化内科常玉英
有时必需定期内镜定期检查，一些特殊性定期检查如切口十二常指肠镜等可提高识别能力。
一些少见的十二常指肠部良性营养不良，如十二常指肠结核病、间质性哮喘、十二常指肠上皮细胞突起、血管突起等间质性败血症、十二常指肠壁内异位坏死、十二常指肠喜酸性肉芽肿等常因利尿腹泻和某些合并症而行十二常指肠镜定期检查，都与当多十二常指肠镜下可见恶性肿瘤但活体病症未能见到癌细胞会，此时理应特别用意。年内结案十二常指肠镜，深凿式活体时可即便如此，必需时无需开刀探查，术中会快速活体以说明治疗。
十二常指肠部某些其他恶性营养不良如十二常指肠恶性淋巴突起、上皮细胞肉突起、十二常指肠浆细胞会突起常因突起体大而误认为中会叶心肌梗塞而作罢开刀，失掉恰当治疗的机会。此类肿突起好发于十二常指肠体部，十二常指肠镜下可见巨大粘膜皱襞上有细菌感染腐化、肿胀等，深凿式活体病症定期检查有益检验，但都与当多病例无需开刀及的水切口病症定期检查出院。
十二常指肠的临近脊柱如坏死、胆囊、甲状腺、斜向结肠等的营养不良常无需与心肌梗塞检验。慢性坏死炎常因上便秘楚和因利尿引致的虚弱而疑及心肌梗塞。B超、CT、内镜、同方向胰管造影和必需的坏死内外新陈代谢功能定期检查地方会检验。坏死体部癌常显现上口部痛楚，但坏死癌多为但会痛楚，病状发展较快。有时心肌梗塞累及坏死也常使病状复杂化，之外无需B超、CT、内镜和同方向胰管造影等协助治疗。斜向败血症有时引起上便秘，甚至都有上口部肿块，显然与心肌梗塞搞混。只要提高警惕，根据显然性个数先后顺利进行结肠镜和十二常指肠镜定期检查，都与当多能够检验。值得留意的是心肌梗塞可以累及斜向结肠，斜向败血症有时也可累及到十二常指肠，理应加以检验。
心肌梗塞地方会显现胆结石，无需与肺炎胆结石、结核病性腹膜炎或其他脊柱的败血症引致胆结石检验。心肌梗塞等败血症引致胆结石可以是渗出混合物，也可是漏出混合物，也可介于渗漏错综复杂;有时可见到突起细胞会以及其他“恶性征象”；Krukenberg突起腹蓄水量大，尿道或常指颊定期检查可见到细菌感染子宫，需与麦格囊肿检验；鉴于此时肿突起都与当多已届中会叶，通过内镜、X线定期检查等手段见到原发的心肌梗塞恶性肿瘤多不困难。
心肌梗塞远处移出常引起其他脊柱的腹泻，如肺移出、肝移出、乃至脑移出等之外需与这些脊柱的其他营养不良都与检验。
伴癌囊肿有时显现在心肌梗塞治疗之前，理应提高警惕，内镜定期检查非常必需。
1.肝病肝病和肿胀型号心肌梗塞常易搞混，理应精心检验，以免延后治疗。
2.十二常指肠结核病十二常指肠结核病随处可见身为病患者，病程较窄，往往有肺结核病和颈淋巴结核病。十二常指肠小肠部结核病多继发于小肠四周淋巴结核病，X线钡餐定期检查推断小肠部不规则充盈肥大。十二常指肠也常被累及，而且之内为广泛，并可见十二常指肠弯曲。纤维十二常指肠镜定期检查时可见乳腺癌匍行性肿胀，下方色暗，肿胀四周有灰色结节，理应由此而来活体出院。
3.坏死癌坏死癌早期腹泻为但会上口部隐痛或晕眩，病程进展较快，中会叶便秘较剧，自腹泻发生至就诊时间一般高达为3～4个月。食欲减低和虚弱明显，全身原因年内才会恶化。而十二常指肠肠道细菌感染的腹泻则较少见。
4.十二常指肠恶性淋巴突起心肌梗塞与十二常指肠恶性淋巴突起检验很困难，但检验治疗有一定的极其重要性。因十二常指肠恶性淋巴突起的结节病较心肌梗塞好，所以更理应积极争由此而来开刀外科开刀。十二常指肠恶性淋巴突起发作的高达年龄较心肌梗塞稍晚，病程较窄而全身原因很好，肿突起的高达体积一般比心肌梗塞大，小肠梗阻和贫血现象都比较少见，结合X线、十二常指肠镜及脱落细胞会定期检查可以帮助不同点。但最后常无需病症出院。
5.十二常指肠息肉与隆起型号心肌梗塞有都与似之处，但其病程长，新发展、表面光滑、多有迪或亚迪，X线定期检查及十二常指肠镜定期检查不易不同点，但需留意息肉癌变之显然，理应通过有组织活体推断。
6.十二常指肠皱襞肥大症显然与浸润性心肌梗塞搞混，但其十二常指肠壁粗大。可以引入，在X线间十二常指肠镜定期检查下，肥厚的皱襞当十二常指肠腔充盈时可摊平或变薄。
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