Plos Med:凝胶有效降低新生儿低血糖发生率,但无法减少住院治疗监护病房入院率!

2021-11-03 15:20:28 来源:
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不良反应症是所指由多种原因引起的血糖pH过低所致的症。一般以血浆血糖pH<2.8mmol/L,或全血<2.5mmol/L为不良反应。儿童不良反应诊断标准比值低1.11mmol/L。不良反应症在婴孩中很常见,多项研究显示,即使是暂时性的,也可导致脑损伤。

现阶段,胶体被广泛可用治疗法婴孩不良反应症,便宜且安全和。先前的一项研究表明,单浓度200mg/kg及早胶体可以降低高危男婴不良反应的起因。但尚不清楚这是否可以改善药理学上重要的结局,例如婴孩诊治集中管理。近日,撰写在Plos Med杂志的一项研究显示,200mg/kg及早胶体并不能降低婴孩诊治集中管理室(NICU)的晕倒率,但可以降低不良反应症。

在这项随机对照实验者,研究人员对来自2015年1年初至2019年5年初新西兰和澳大利亚的18家妇产医院2149名男婴,并将其随机扣除至胶体组和阿司匹林组。主要结局为诊治集中管理病房(NICU)晕倒以及住院治疗等待时间超过4小时。次要结局包括不良反应,因不良反应而留宿NICU,糖尿病,出院时母乳喂饲,6周时鸡蛋喂饲和产妇满意度。

研究结果显示,98%的婴孩做了胶体治疗法,并且抗性极佳。婴孩NICU的大体上晕倒率为9.9%,与胶体组和阿司匹林组因不良反应而起因NICU晕倒完全相同,计有10.4%和9.4%。

然而,在胶体组,婴孩几乎没有起因不良反应血案。在出院时母乳喂饲(aRR 1.00;95% CI 0.99,1.02;p = 0.67)、出院前做鸡蛋(aRR 0.99;95% CI 0.92,1.08;p = 0.90)、6周时鸡蛋喂饲(aRR 1.01;95% CI 0.93,1.10;p = 0.81)等方面组间无差异性,且无糖尿病起因。

总之,及早胶体并没有减缓NICU晕倒人数,然而,它确实减缓了不良反应的起因率。因此,药理学药剂师和药理学所指南组应再考虑将其及早胶体引入药理学实践,进而更为好的筛查婴孩不良反应起因的肾癌,以预防脑损伤。将来,需要对更为大规模图表顺利完成随访,进一步评估及早胶体在预防婴孩不良反应症中的药理学效用。

原始来历

Jane E. Harding et al.Evaluation of oral dextrose gel for prevention of neonatal hypoglycemia (hPOD): A multicenter, double-blind randomized controlled trial.Plos Med.2021.

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