【编者按】2013年是茶色血病压制与肺炎研究课题/茶色血病干预及肺炎医学研究研究课题（DCCT/EDIC）研究课题的第三十个年头，DCCT/EDIC填补我们对1同型茶色血病表达出来的知识空茶色，并探究大幅提高放射治疗对1同型茶色血病仍然肺炎的阻碍。我们综合了 Diabetes Care杂志近期发布的DCCT/EDIC部分研究课题结果，供大家阅读。
DCCT/EDIC介绍 DCCT研究课题（1982-1993）是一项对照针灸试验，在1441例1同型茶色血病病症之从前来进行，而EDIC研究课题是DCCT字段的一项后继观察性研究课题。核心数据的搜罗以外病史问卷、体检监控、频繁的实验室检查和、以及小管和大血管营养不良评量。大量的合作的单位不断扩大了结果数据，涉及肺炎演进之从前的缺血性营养不良、认知功用、精神分裂症、形态学和潜在生物学通路方面的更详细地清查。 DCCT/EDIC研究课题结果 1. 大幅提高放射治疗可增大1同型茶色血病心脏营养不良可能性 心脏营养不良针灸表现为肾脏排泄数万人提高（AER）、外周渗透压数万人（GFR）损害、或两者都是，而且是1同型茶色血病仅仅患病数万人和死亡数万人提高的原因之一。DCCT/EDIC验证大幅提高放射治疗（旨在尽可能安全的将浓度浓度降到接近正常范围）是否是能增大1同型茶色血病病症心脏营养不良和其他茶色血病肺炎可能性。 DCCT研究课题之从前，1441例1同型茶色血病病症被随机分到大幅提高放射治疗分组或基本上放射治疗分组，放射治疗的平均期限为6.5年。随后，在后继的EDIC观察性研究课题之从前，测试者接受18年随访。DCCT/EDIC研究课题从前夕，纵向探测肾脏排泄数万人、推估外周渗透压数万人和高血压变异化。 DCCT研究课题从前夕，大幅提高放射治疗分组微量茶色哮喘和大量茶色哮喘频发可能性分别上升39%和54%。EDIC研究课题的从前1-8年从前夕，之从前被分到DCCT大幅提高放射治疗分组的病症微量茶色哮喘和大量茶色哮喘频发数万人继续上升，微量茶色哮喘和大量茶色哮喘频发可能性分别增大59%和84%。为基础DCCT/EDIC随访从前夕证明，大幅提高放射治疗对1同型茶色血病病症外周渗透压数万人损害和高高血压的演进有坏处的阻碍，与基本上放射治疗分组远比，大幅提高放射治疗分组病症外周渗透压数万人损害和高高血压频发可能性分别上升50%和20%。 在DCCT和EDIC研究课题之从前，大幅提高放射治疗可导致1同型茶色血病病症微量茶色哮喘、大量茶色哮喘、外周渗透压数万人损害和高高血压可能性持续上升。 2. 大幅提高放射治疗可增大1同型茶色血病精神分裂症可能性 为了说明了1同型茶色血病病症精神分裂症的频发和演进， DCCT研究课题从前夕，对测试者来进行针灸症状、体征和神经传导检测结果评量，并在EDIC研究课题13/14年重复应用于评量。DCCT研究课题从前夕，通过列车运行排便R-R间期反应、Valsalva通量和站立位高血压反应评量肺部自主精神分裂症（CAN），并在EDIC研究课题13/14年、16/17年重复应用于评量。 此外，在EDIC研究课题之从前，应用于标准问卷每年搜罗神经性疼痛和自主神经功用（以外无意识性低浓度）的症状，同时应用于科罗拉多州精神分裂症肾结石来进行每年评量周围精神分裂症。在EDIC研究课题第10年，评量测试者泌尿生殖系统的功用。 DCCT研究课题从前夕，大幅提高放射治疗可不大增大茶色血病周围精神分裂症和肺部自主精神分裂症可能性，在DCCT研究课题结束时，大幅提高放射治疗分组茶色血病周围精神分裂症和肺部自主精神分裂症可能性分别上升64%和45%。 在EDIC研究课题13/14年从前夕，与DCCT基本上放射治疗分组远比，DCCT大幅提高放射治疗分组茶色血病周围精神分裂症和肺部自主精神分裂症发病数万人和患病数万人仍不大上升。 EDIC研究课题14年从前夕，之从前大幅提高放射治疗对精神分裂症的持续阻碍不大程度上与对其他茶色血病肺炎观察到的结果相像。DCCT/EDIC研究课题提供了浓度压制对精神分裂症阻碍，以及茶色血病周围精神分裂症针灸病程的重要信息，并且，最重要的是，提供了如何预防性1同型茶色血病精神分裂症的信息。 3. 大幅提高放射治疗可增大1同型茶色血病缺血性营养不良可能性 为了说明了DCCT/EDIC之从前1同型茶色血病平均6.5年大幅提高放射治疗（INT）对横膈膜粥样薄片、肺部结构和功用、以及针灸缺血性暴力事件的仍然坏处阻碍，研究课题小分组记录DCCT/EDIC研究课题从前夕的缺血性暴力事件。 EDIC从前夕，用超声探测颈横膈膜内膜顶层厚度（IMT），用计算机断层扫描探测冠状横膈膜钙化，并用肺部磁共振激光探测肺部结构和功用。 DCCT大幅提高放射治疗分组和DCCT/EDIC从前夕高于技术水平的HbA1c与较薄的颈横膈膜内膜顶层厚度、极少的冠状横膈膜钙化和针灸缺血性暴力事件（以外心肌梗塞、卒之从前和心源性死亡）频发数万人高于有关。 然而，之从前大幅提高放射治疗分组与基本上放射治疗分组彼此之间缺血性结构和功用没有不大差异，缺血性结构和功用与DCCT/EDIC从前夕较高的HbA1c不大相关。 DCCT大幅提高放射治疗及其伴随6.5年高于的糖化血红蛋茶色对随后EDIC随访从前夕横膈膜粥样薄片和缺血性营养不良的频发和演进有仍然坏处的阻碍。 4. 大幅提高放射治疗可迟滞茶色血病皮层病症的频发和演进 为了评量大幅提高放射治疗（浓度技术水平尽可能安全的接近非茶色血病范围）与基本上放射治疗远比，是否是可以增大1同型茶色血病(T1D)病症茶色血病皮层病症（DR）频发和演进的可能性，研究课题小分组对1441例DCCT测试者来进行了归纳。 其之从前，726例在终端没有茶色血病皮层病症（一级预防性字段），715例在终端有轻度茶色血病皮层病症（二级预防性字段）。对测试者平均随访6.5年，大幅提高放射治疗分组HbA1c之从前位数为7%，基本上放射治疗分组HbA1c之从前位数为9%。与基本上放射治疗分组远比，大幅提高放射治疗分组茶色血病皮层病症频发可能性平均上升76%，茶色血病皮层病症进展减低54%。 DCCT研究课题结束后，早先大幅提高放射治疗分组和基本上放射治疗分组的HbA1c技术水平趋向同一技术水平（8年后，大幅提高放射治疗分组 7.98%；基本上放射治疗分组 8.07%）；然而，早先分配的放射治疗建议书对病症仍有一个无论如何的阻碍，大幅提高放射治疗分组茶色血病皮层病症进一步进展的频发数万人不大增大。早先大幅提高放射治疗分组严重皮层故事情节上升50%。 DCCT/EDIC研究课题未来 DCCT/EDIC字段的纵向随访为继续监控大幅提高放射治疗的无论如何性，并处理了1同型茶色血病研究课题之从前的遗留问题提供了急于。 未来的归纳计划将说明以下内容：小管三大合并症的频发和演进，皮层病症和肾病的循证肾结石，浓度变异异性和非浓度危险因素对故事情节的阻碍，大幅提高放射治疗对认知功用上升的仍然阻碍，以及健康经济学家效益。新的明确指出的三项清查以外残存C肽增生的检查和及其阻碍，听觉障碍患病数万人和胃肠功用紊乱的评量。 由于不具备30年的全面数据搜罗和那些不平凡测试者的奉献精神，DCCT/EDIC研究课题仍是表达出来1同型茶色血病及其仍然肺炎的一种不必替代的资源。 表示感谢 @desperado-c 和 @blue-clear 提供的材料！ 编辑： 梦媛相关新闻
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