指南解读:儿童食物过敏具体消化道疾病诊治!

2021-11-15 23:40:30 来源:
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食用同样肾脏哮喘是指食用过敏反应引起的肾脏黏膜损伤,以肾脏病症为主要体现的一类哮喘的总称。临床病症主要体现为呕吐、反流、幼小麻烦、拒食、易激惹、肿胀、腹胀、腹痛、便秘、肾脏出血、生长发育障碍等。

本文转到化《食用过敏反应同样肾脏哮喘检验与政府机构专家深思熟虑》,重点总结了学龄前食用过敏反应同样的肾脏哮喘诊治。

1. 不同食用过敏反应同样肾脏哮喘判别

学龄前食用过敏反应同样肾脏哮喘大多是非 IgE 依赖性或复合依赖性,目前已较为肯定食用过敏反应引起的肾脏哮喘及其判别可见下表。

2. 食用过敏反应检查工具

(1)食用唤起实验

是食用过敏反应检验的主要工具,通过顾虑嫌犯食用 2~4 周,病症缓解后,逐步添加嫌犯食用唤起病症再次出现的工具,判读食用与临床病症间同样性。有数双盲安慰剂对照食用唤起、单盲食用唤起、关键在于食用唤起等,领域总计的是关键在于食用唤起实验。

(2)表皮点刺实验

确实 IgE 依赖性的过敏反应反应,测定每个过敏反应原反应数值,为进行免疫外科手术和过敏反应原顾虑提供依据,具有方便、简单、快速及可重复低成本。

(3)斑贴实验

标准过敏反应原制成的贴剂,贴于表皮 48 小时,移除后判读表皮改变。对非 IgE 依赖性的同样是小麦导致的食用过敏反应有一定价值。

(4)肝脏选择性 IgE 监测

可协助明了 IgE 依赖性的食用过敏反应的机体致敏情况,结果与年龄、过敏反应原、监测工具有关,阴性结果的临床意义大于阳性。

(5)乳糜泻选择性抗体监测

抗麦醇质细胞内抗体、抗肌内膜抗体、抗组织转到谷氨酰胺酶 IgA 监测。

(6)内镜检查

顾虑食用 4 周后病症不缓解、需要实质性检验及判别、乳糜泻、马氏含水粒细胞胃肠炎、马氏含水粒细胞食管炎食用细胞内抑制的肠病等哮喘的检验需要内镜及活体检查。

3. 食用过敏反应同样肾脏哮喘外科手术

(1)口腔过敏反应病症

管控蔬果、煮熟削皮水果及蔬菜、6 月龄以上可静脉注射西替利嗪。

(2)比较严重过敏反应反应

管控食用、肾上腺素肌注、白三烯细胞因子糖皮质激素、肥大细胞质稳定剂、抗抑制作用抑制剂。如果是牛猪肉细胞内过敏反应,可用猪肉幼小。

(3)食用细胞内抑制的肠病及食用细胞内抑制的消化道结肠炎病症

管控食用、如果是牛猪肉细胞内过敏反应,用上幼小至 9~12 月龄。

(4)食用细胞内抑制的直肠结肠炎

管控食用、如果是牛猪肉细胞内过敏反应的婴幼儿,管控牛猪肉细胞内及猪肉制品,腹痛风湿热赋予无乳糖的剖面水解细胞内或,无腹痛风湿热可赋予有乳糖的剖面水解细胞内或,至 9~12 月龄。若母乳幼小,母亲需管控牛猪肉细胞内及猪肉制品等。

但下列情况不建议哺乳幼小:母亲严格管控蔬果,但风湿热病症仍控制不佳、风湿热生长发育滞后及营养不良、母亲管控蔬果后再次出现体重比较严重回升。

(5)马氏含水粒细胞性食管炎

管控蔬果、吞咽布地文斯或氟替卡松等激素类抑制剂,必需时全身领域激素,若再次出现食管窄小时需性食管扩张法术。

(6)马氏含水粒细胞胃肠炎

管控蔬果、静脉注射利尿剂、肥大细胞质稳定剂、白三烯细胞因子糖皮质激素、巯基嘌呤等免疫抑制剂、抑酸外科手术。

(7)乳糜泻

管控麦胶细胞内蔬果、补足维生素 ABCDK 及叶酸、必需时需要皮下注射或输血、危重风湿热需要领域利尿剂外科手术,对利尿剂真实感欠佳的风湿热可用上外科手术,但均易反复。

参考文献

[1] 李在玲,龚四堂. 食用过敏反应同样肾脏哮喘检验与政府机构专家深思熟虑 [J] 中华儿科刊物.

[2] Sicherer SH, Sampson HA, Food allergy: Epidemiology, pathogenesis, diagnosis, and treatment[J].J Allergy ClinImmunol.

[3] 江载芳,申昆玲. 诸福棠实用儿科学[M],第 8 英文版.

[4] Caubet JC,Szajewska H,Shamir R,et a1.Non-IgE-mediated gastrointestinal food allergies in children[J].

撰稿: 周萌萌

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