Diabetes Care:警惕!青少年糖尿病患者患有可能酮症酸中毒的发病率增加!

2021-12-06 10:19:57 来源:
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癌症肾脏病高血压(DKA)是一种严重的、确实危及生命的癌症并发症。在癌症胃癌时,DKA的特点是高血压、肾脏病和高血压,这是由于胰岛素缺乏和反闭环激素(胰高血压素、儿茶酚胺、荷尔蒙和生长激素)水平减少造成的。DKA严重的急性胃癌率(如冠心病)和死亡确实遭遇。

DKA通常遭遇在癌症病患时,年幼的儿童可能会仅次于,这确实是因为年幼儿童的癌症患者更容易不被发现。虽然双亲患有癌症的儿童和自己患癌症的儿童在病患癌症时患DKA的确实性更大,但总体%-始终高得令人担忧(24%对1型号癌症比如说备案的41%)。

大学生胃癌(<20岁)癌症的多地点备案,大学生癌症科学研究(SEARCH),以前报告了2002年至2010年期间1型号癌症病患时DKA的高但稳固的流行率(˜30%)。然而,在最近一项基于转诊的单一癌症中心的科学研究中(n = 2429),检视到1型号癌症病患时的DKA从2010年的41%上升到2017年的58%。

SEARCH科学研究记录了最初病患的1型号癌症大学生的人口比例统计学特征分布区随着等待时间的很长而变异。鉴于1型号癌症胃癌时的DKA频率在有所不同的人口比例社群中存在差异,假设病患时DKA的减少据估计值可以部分解释为被病患为癌症的中学生人口比例特征的变异。

为此,来自印第安纳州温斯顿-塞勒姆的专家力图可能会评估2010年至2016年小于20岁的大学生病患1型号癌症时的DKA丙型号肝炎的等待时间急遽,并可能会评估检视到的任何变异前提与最近病患者的全球化人口比例分布区变异有关。结果发表在Diabetes Care杂志上。

科学研究其他部门按年份量化了1型号癌症病患后1个月内的DKA丙型号肝炎,并可能会评估了有所不同时期(2010-2016年)的急遽(n = 7612个癌症胃癌病例;病患时平均值[SD]年龄为10.1[4.5])。为了可能会评估所检视到的急遽前提归因于全球化人口比例各种因素在中学生1型号癌症患者中的分布区变异,估计值了与日历年有关的DKA的微调相对可能会(RR)。

在SEARCH科学研究中,1型号癌症病患时DKA的流行急遽(2010-2016)。

结果显示,DKA丙型号肝炎从2010年的35.3%(95% CI 32.2, 38.4)减少到2016年的40.6%(95% CI 37.8, 43.4)。对全球化人口比例学各种因素的微调并没有实质性地改变检视到的急遽。同时,科学研究其他部门检视到1型号癌症病患时或吻合病患时的DKA丙型号肝炎每年减少2%(RR=1.02 [95% CI 1.01, 1.04]和微调RR=1.02 [95% CI 1.01, 1.04])。

对局限性原始数据的检查表明,19.6%的备案病例缺少一个或多个关键协变量的原始数据,这些原始数据可以解释癌症胃癌时或吻合胃癌时DKA的任何变异急遽。在科学研究期间检视到比率较高和有医疗补助或医疗保险的备案病例%-减少。

大学生1型号癌症病患时DKA丙型号肝炎的相对年度增长原因(2010-2016年)

综上,2010年至2016年,1型号癌症病患时或吻合病患时的DKA丙型号肝炎太大上升,先前2002年至2010年检视到的丙型号肝炎较高但稳固。

参考文献:

Increase in Prevalence of Diabetic Ketoacidosis at Diagnosis Among Youth With Type 1 Diabetes: The SEARCH for Diabetes in Youth Study. Diabetes Care 2021 Jul; 44(7): 1573-1578.

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