十二指肠裂孔疝87例X线特征分析！

2021-12-06 10:20:25 来源:

褐内肺脏通过褐腔大肠裂孔进转入静脉称为大肠裂孔褐痛。大肠褐痛转入静脉最多见，所以多半所说的大肠裂孔褐痛即指大肠裂孔大肠褐痛，以老年为多发。现将我院外科详细资料完整的87实有报告如下。

1 外科详细资料

1.1 一般详细资料本组男35实有，女52实有，年龄49～81岁。

1.2 外科主要患者以脊柱后及上褐部不适，反酸，烧灼感及大肠胀痛，呃逆，呕血，黑便等为主要患者。本组需有2～3个患者者，只有8实有;一般患者不典标准型，甚至只有其中一项。从相对上分类:

（1）大肠裂孔障碍:本组有46实有。

（2）可恢复性（滑动标准型）:有34实有。

（3）不可恢复标准型:只有7实有。

1.3 X直通检测方法对可疑者，先改用立位捏钡剂掩蔽整个大肠情形，让患者服200ml钡剂，取头低足正因如此，双肩侧面斜位，掩蔽大肠反流及褐腔肌肉裂孔的位置及宽度，再行立位掩蔽褐痛苞是不是还纳。同时要注意是不是有出血、及其他肿瘤。如果不能充分结果显示褐痛苞及反流，就采取呃气法、卧位快速交换法等，不久点片。

1.4 X直通展现

（1）褐腔肌肉裂孔增宽:（皆>2cm）56实有。

（2）褐腔上褐痛苞结果显示:63实有。

（3）褐腔上大肠粘膜:56实有。

（4）大肠大肠反流:57实有。

（5）第三拉长:48实有。

（6）大肠-大肠内侧（B内侧）:33实有。

（7）功能拉长内侧（A内侧）:35实有。

2 讨论

明白出名正常大肠下端及大肠贲门部的验尸及生物体，对临床大肠裂孔褐痛，尤其对较小的褐痛苞极为重要。本组皆用X直通钡餐检测方法患病，但有1实有是老年重度贲门俱弛缓症，误诊为裂孔褐痛，经手术表明。

2.1 X直通检测展现外观上

本组通过X直通检测掩蔽有下述外观上:

（1）褐腔上褐痛苞用到及裂孔增宽:褐痛苞横径最高者7.5cm，一般横径皆在2.5cm以上，大肠裂孔皆>2cm，并用到第三拉长。以上是老年大肠裂孔褐痛的一个主要外观上。

（2）大肠大肠反流:是老年大肠裂孔褐痛的又一大外观上。我们指出老年有轻度裂孔褐痛的患者，X直通钡餐检测，结果显示大肠裂孔>2cm，同时诱发大肠大肠反流及第三拉长就应临床大肠裂孔褐痛。

2.2 老年大肠裂孔褐痛肝硬化

（1）反流性大肠炎:本组32实有。

（2）褐腔上大肠憩室:本组4实有。

（3）裂孔重组贲门癌:本组2实有。

（4）边缘性出血:本组3实有。

2.3 应与下述疾病常与比对

（1）褐腔上壶褐;

（2）褐腔上大肠憩室;

（3）大肠贲门俱弛缓症。