Morbihan 病（Morbihan disease）又叫做实质适度胸部溃疡（Solid facial edema），其诊断特征为胸部都由及上部软的组织的慢适度复发适度溃疡、皱纹，溃疡往往在数同年至数年内缓慢加重，最终遗留树脂变硬改变。角膜受累者可出现景深变窄。胸部软的组织溃疡、皱纹不仅受到影响胸部美观，病症振一般而言还会对病变心理所致情况严重的受到影响。
病因
Morbihan 病自 1957 年首次描述以来，眼部病学文献中仅报道了少数病变。Morbihan 病的病因由此可知不确切，其发病机制可能为慢适度呼吸道受到影响淋巴管回流，亦有报道与遗传基因考量有关，现由此可知不用明确该病为一种独立疟疾还是寻常甲状腺肿或灯台甲状腺肿的一种少见的合并症。
绘出 1 Morbihan 病病变胸部皱纹、非凹陷溃疡，眶周区尤为引人注目，无显著炎适度小点、脓疱或鼻赘等寻常甲状腺肿或灯台甲状腺肿迥然不同平庸（绘出片取自 PMID：23286817）
病理平庸
该病的的组织法医学平庸是非特异的，故眼部恶性肿瘤往往用于排它适度诊断。的组织法医学往往标示出与基质溃疡系统适度的扩张血管、上皮细胞小管周围树脂化以及血管、上皮细胞小管周围细胞会、都可炎症浸润。
诊断
主要鉴别诊断有数 Melkersson-Rosenthal 综合征、系统适度皱纹狼疮、皮肌炎、结节病、慢适度仪凤适度皮炎和慢适度接触适度皮炎。
外科手术
迄今为止，该病并无系统适度诊断指南，外科手术方案也很有限。近期，来自墨西哥国家医疗中心眼部科的 Verónica 等人在 J Clin Aesthet Dermatol 上发表了关于单用异维 A 硫成功外科手术 Morbihan 病的 3 实有病例报道，一起来看看：
病变1. 病变 51 岁，侧角膜、下巴部皱纹、溃疡 3 年（绘出 2A），眼部恶性肿瘤病理提示肉芽肿适度睑缘炎，PAS 及 Ziehl-Neelsen 炎硫染色剂均为阴适度。
初始采用异维 A 硫 20 mg qd+沙利度胺 100 mg qd 外科手术共 5 个同年，由于低血糖最终停用了沙利度胺。溃疡及皱纹仍持续存在，故异维 A 硫增量至 40 mg qd，持续 1 年，治果显著，且随访 1 年未见复发（绘出 2B）。
绘出 2 A）侧角膜、下巴部皱纹及非凹陷适度溃疡；B）随访 1 年
病变 2. 病变 62 岁，眼周、下巴和鼻头部皱纹、溃疡 1 年。暂时性用作倍他米泊、克霉唑和庆大霉素后未见好转。眼部恶性肿瘤病理提示浅表血管、上皮细胞小管周围细胞会浸润、背板溃疡。改用异维 A 硫 40 mg qd 外科手术 1 年，真实感更佳，后减量至 20 mg qd 并维持外科手术 1 年，随访 3 年未见复发。
病变 3. 病变 29 岁，面都由区皱纹、溃疡 4 年。初始采用异维 A 硫 40 mg qd 外科手术 1 年，症状更佳，后施打调整至 20 mg qd 维持 6 个同年。迄今为止病变仍在随访中，未见复发（绘出 3）。
绘出 3 A）前额、角膜、下巴和鼻头部皱纹及非凹陷适度溃疡；B）结束异维 A 硫外科手术后 2 个同年
异维 A 硫的作用机制在于其免疫调节和炎炎特适度。它通过调节细胞葡萄糖、抑制成树脂细胞增殖、迁移，从而重建的组织本体重击。炎炎特适度还可能下降慢适度呼吸道对背板基质所致的重击。
Morbihan 病所致的诱发胸部溃疡情况严重者可能会出现失明受到受到影响，故支配疟疾活动至关重要。脸部外科手术有数皮质、炎生素、沙利度胺和炎组胺药。研究标示出，脸部皮质可以暂时支配呼吸道，但一旦停药一般而言再次复发。
迄今为止，异维 A 硫（0.1～0.2 mg/kg/d）联合内酯替芬（1～2 mg/d）或氯苯吩嗪在部分病变中赢得了不错的真实感，胜过炎生素、炎组胺药和皮质的各种组合应用。基于非甲基化病因和外科手术深思熟虑的欠缺，迄今为止 Morbihan 病在外科手术上有一定同样。本研究提示异维 A 硫固定翼应用可能是一种有效且安全的外科手术方案。
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编辑： 费杨虹虹相关新闻
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