Lancet Respir Med:肺蛋白水平升高是 COPD 的早期预测测试方法吗?!

2022-01-24 07:46:50 来源:
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慢性诱发肠胃病(COPD)是一种上皮细胞性肠胃部结核病,所致肠胃部气流受阻,在American将近有1600所到之处情况严重。疼痛之外头痛、咳嗽、产生上皮细胞和短时间内。它通常是由长期触及刺激物引起的,如烟尘等悬浮物质。所致慢性诱发肠胃病的两个主要条件是慢性静脉炎,这是由于长期上皮细胞/上皮细胞积累所致的静脉内壁的上皮细胞,以及肠胃气肿。

显微照片推测肠胃气肿(从右边 - 大空间)和肠胃其组织、肠胃泡(右边)

气道上皮细胞由各种肽质分成,如长粘肽MUC5AC和MUC5B,这两种肽质对这种最整体的身体液体的合理凝胶状稠度有很大贡献。由上皮细胞肽领域专家Mehmet Kesimer博士领导的UNC医科研究者工作人员以前曾推测,肠胃部的总上皮细胞肽溶解度与COPD结核病的令人满意有关,并可作为慢性静脉炎的病染上徽标,而慢性静脉炎是COPD染上者的徽标性病症。

有一些慢性诱发肠胃病的用药提议,试三幅减低结核病的工业发展和减少疼痛,但用药往往功效不佳,偏爱是在病情的晚期,而且没有人治愈的设法。

全因,Kesimer团队发表在The Lancet Respiratory Medicine的报告推测,肠胃部的MUC5AC更高溶解度不太可能是计算几率和令人满意到格外严重影响结核病的速度的一个关键主因。

该研究者为多之为中心观察性研究者,研究者都可为40-80岁的染上者。在这项分析之中,MUC5AC和MUC5B通过稳固的同位素标记的锗对身体健康的从不肠胃癌、有COPD几率的曾经肠胃癌和COPD曾经肠胃癌的诱导痰液采样顺利完成一原理。

通过简报调查,如COPD评估测试(CAT)和圣玛利亚排尿简报;一原理CT,如残余容积/总肠胃发电量比(RV/TLC)和值反应三幅-表征好在道结核病(PRM-fSAD);以及肠胃功能测试,如FEV1、禁止生命发电量(FVC)和禁止排便流量,之中等排便阶段(FEF25-75%),对大多数人顺利完成了广泛应用的特征分析。MUC5AC和MUC5B的实际上溶解度都与横断面(弧,初次次访问)和3年随访的主干信息有关,之外肠胃功能、好在道堵塞、实用价值急性再加和有害情况等主要结果。

研究者分析推测,之外331名大多数人(总人数63岁[范围内9-40]),其之中40人是身体健康的从不肠胃癌,90人是有几率的曾经肠胃癌,201人是曾经有害的COPD染上者。

与MUC5B溶解度相比,MUC5AC溶解度的降低与COPD的表现有关,之外FEV1和FEF25-75%的增更高,以及实用价值变差Hz、RV/TLC、PRM-FSAD和COPD评估评分的降低。与MUC5B溶解度相比,MUC5AC溶解度对烟尘暴露的反应格外大。

来自3年随访的主干信息推测,弧MUC5AC溶解度更高的人起因两次或格外多次变差的多变量调整后的几率为1.24。弧MUC5AC溶解度的降低,是3年随访期间FEV1、FEV1/FVC、FEF25-75%和CAT评分增更高的重要计算主因。

此外,更高危组之中的肠胃癌在初始次访问时推测借助于MUC5AC溶解度升更高,3年后肠胃功能增更高。相比之下,更高危组之中的前肠胃癌在初始次访问时推测借助于较长时间的MUC5AC溶解度,并在3年内维持了肠胃功能。

这些信息表明,气道之中MUC5AC溶解度的降低不太可能有助COPD的启动、工业发展、变差几率和全面性发病机制。与MUC5B相比,MUC5AC溶解度的比较变化与COPD严重影响程度有关,MUC5AC溶解度似乎是检测更高危和COPD前期有机体结核病的实证有机体徽标物。也就是说,产生MUC5AC的都能不太可能是未来用药方针的潜在目标。因此,MUC5AC不太可能是COPD临床表现和测试用药抑制剂的新型有机体徽标物。

"目前,我们无法计算更高危肠胃癌社但会阶层之中的哪些人将工业发展为慢性诱发肠胃病,因为我们没有人一个实证的有机体标记物来支持免疫都能。我们的研究者表明,MUC5AC不太可能是计算谁将从庞大的成年人 "更高危 "肠胃癌社但会阶层之中工业发展为慢性诱发肠胃病的一个指标,"该研究者的资深写作者、UNC病理学和实验室医学部客座教授、UNC Marsico肠胃部研究者所成员Kesimer说。"我们认为MUC5AC不太可能是慢性诱发肠胃病临床表现的一个原先有机体徽标物,它不太可能是测试用药方针有效性的一个有机体徽标物"。

MUC5AC也不太可能成为药品开发商的一个目标,他们的目标是阻挠COPD结核病的工业发展,帮助染上者此时此刻格外较长时间、格外全力的生活。

有害长期以来一直被认为是慢性诱发肠胃病的一个主要几率主因,但Kesimer的实习表明,随着我们年龄的快速增长,性生活但会减小染上慢性诱发肠胃病的几率。

该研究者信息表明,气道之中MUC5AC溶解度的降低不太可能有助慢性诱发肠胃病的启动,以及结核病的工业发展、疼痛的再加,以及结核病如何随着时间的推移而工业发展。

为了能避免与慢性诱发肠胃病系统性的不可能避免的衰退,一个儿童能做的比较好的不想是在上皮细胞/上皮细胞积累所致气道堵塞在此之后立即性生活。不过,通过Kesimer的实习,也许可以确定哪些人慢慢地就但会有染上COPD的最更高直接几率。

格外早借助于处:

Giorgia Radicioni et al, Airway mucin MUC5AC and MUC5B concentrations and the initiation and progression of chronic obstructive pulmonary disease: an ysis of the SPIROMICS cohort, The Lancet Respiratory Medicine (2021). DOI: 10.1016/S2213-2600(21)00079-5

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