纪立农:心血管疾病相关卒中风险的性别差异!

2022-01-24 07:47:20 来源:
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【编者按】2014年3年初7日纪立农名誉教授在The Lancet 上发布了一则纽约时报,就女同性恋心血管疾病患儿的心血管疾病之外病故当中几率突出较低年长者患儿顺利进行了讨论。

在比如说许多人当中,病故当中在年长者当值得注意在女同性恋当中更为常用。而且,年长者的岁数选择性病故当中肥胖率也较低女同性恋,但岁数35~44岁和多于85岁的女同性恋应除外,在这两个岁数段当中,女同性恋的岁数选择性病故当中发病率略较低年长者。更年期和口服避孕药的用作等缘故确实是所致女同性恋35~44岁期间病故当中几率增加的缘故,而在年长女同性恋当中,他们的相比寿命是所致病故当中几率上升时的缘故。

心血管疾病是一种已知的病故当中独立危险缘故,心血管疾病患儿当中病故当中的相比几率较非心血管疾病患儿增加两到三倍。同时,心血管疾病也与病故当中复发几率及发病率增加有关。

英国批判性心血管疾病研究工作(UKPDS)部门断定,女同性恋心血管疾病患儿的病故当中事件真相病死率几率比年长者心血管疾病患儿高两倍以上。而且,比血浆血红蛋白增加1%或收缩压上升时10mmHg之外的病故当中事件真相,女同性恋心血管疾病患儿的病故当中事件真相病死率几率更高。相比之下,在同一UKPDS研究工作许多人当中,年长者连同高血压、高龄和全身性独自一人,被普遍认为是病故当中的独立危险缘故。而在MONICA研究工作当中,研究工作部门了解到,与年长者心血管疾病患儿相比,女同性恋心血管疾病患儿病故当中后生存率较差。

在The Lancet杂志上,Sanne Peters及其同事发表了一项系统性回顾和荟萃分析,为女同性恋心血管疾病患儿的心血管疾病之外病故当中几率突出较低年长者心血管疾病患儿共享了强有力的迹象。

备受此前研究工作结果,即女同性恋心血管疾病患儿当中心血管疾病之外冠心病几率突出较低年长者心血管疾病患儿,Peters名誉教授和其同事分析了64项队列研究工作的数据,共涉及775385例备受试者和12539例活埋性和非活埋性病故当中事件真相,阐述心血管疾病之外病故当中几率否也假定十分相似的未成熟。

校准后,在女同性恋心血管疾病患儿当中,心血管疾病之外病故当中的相比几率为2.28,而在年长者心血管疾病患儿当中为1.83,并且,**心血管疾病患儿之间,心血管疾病之外病故当中的相比几率的比值为1.27。这种心血管疾病之外病故当中几率的未成熟也可在不同的可选亚组当中观察到,而且,在心血管疾病之外活埋性病故当中的相比几率当中也观察到十分相似的未成熟。

这项研究工作不仅为女同性恋心血管疾病患儿的病故当中几率较低年长者心血管疾病患儿共享了有意思的迹象,同时也大幅度证实了此前的研究工作结果—女同性恋心血管疾病患儿病故当中后生存率低于年长者。这一研究工作结果要求我们顺利进行大幅度研究工作,揭示这种未成熟的缘故,以增加女同性恋心血管疾病患儿的医疗服务。

一些女同性恋特有的情况,如更年期、先兆子痫、更年期心血管疾病、用作口服避孕药和激素治疗法均与病故当中几率增加之外;而且,某些类似情况,例如偏头痛、全身性、高血压、抑郁和心理社会应激在女同性恋当中确实比在年长者当中更常用。这些危险缘故否会赋予女同性恋与年长者有所不同的病故当中几率仍有待研究工作。

Peters名誉教授和其同事假定,女同性恋在心血管疾病后半期稳定状态当中的危险缘故增加某种程度多于年长者,这确实是所致女同性恋心血管疾病患儿病故当中几率增加的主要缘故。心血管疾病后半期许多人是一个异质性许多人,其表述为平常血糖或负荷后2星期血糖电导率上升时,或两者都上升时。

本来,在当中顺利进行病故当中几率未成熟研究工作时,之外顺利进行心血管疾病后半期者的许多人研究工作,值得按这些规格将旁观者顺利进行分层研究工作。现有数据提示,在糖耐量备损伤年长者患儿的非性疾病或活埋性病故当中几率较低女同性恋患儿,而在平常血糖备损伤女同性恋患儿的活埋性病故当中几率较低年长者患儿。

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编辑: chengliang

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