初期治疗
初期病变细菌处于生长繁殖状态,代谢活跃,药物最易发挥作用,小儿肺结核该怎么办,且早期病变较易修复。
剂量合适
既能发控最大杀菌或抑菌作用,同时病人又本事受,毒性反应不大。如剂量不足,则不但医治无效,而且容易产生耐药性。
联适用药
这是由于:
①菌群中各细菌对药物敏感性不1,有不同比例的自然耐药变异菌存在,联适用药可避免产生耐药。
②联适用药可针对各种代谢状态的细菌,细胞内及细胞外的菌群选药,以到达强化疗效作用。联适用药要选有协同作用者联用,如INH联用RFP或PAS,RFP联用EB。
但以下情况某些药物比较好不联用:
①副作用相同者;
②有交叉耐药者;
③有拮抗作用者;
④效率均太弱者。
规律用药
用药不能随意中断,否则易产生耐药菌株,至于间歇疗法,在剂量及间隔上有益定要求,用法亦有1定规律,不属随便中断问题。
坚持全程
为消灭持存菌,避免复发化疗要支持全程。近10余年出现了短程化疗,不管短到9个月或6个月,仍要坚持全程,小儿肺结核该怎么办。
分段治疗
不论传统的长程疗法或新出现的短程化疗,均要分阶段治疗,即:
①强化阶段。选用强有力的药物联合医治,以迅速消灭敏感菌及生长分裂活跃的细菌,并使可能存在的耐药菌有效地得到传统化疗时强化阶段1般为半年,短程化疗则为2~3个月。这是化疗的关键阶段。
②巩固(继续)阶段。目的在于清除持存菌,巩固医治效果,避免复发。传统化疗1般为半年,乃至4个月。
短程化疗是近10余年来出现的新方案。其效果取决于两个因素,即药物对生长敏殖旺盛、代谢活跃和结核杆菌不早期杀菌作用,避免耐药菌产生;药物对生长敏殖低下、代谢缓慢的结核杆菌(持存菌)有灭菌作用,可避免复发。
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