溃疡肾炎（LN）是系统性红斑溃疡（SLE）肿瘤受累的主要表现。也是现有导致终末期肿瘤病（ESRD）的主要继发性肿瘤病多种类型。但是，其现有的外科手术伎俩有限且症状大大降低数万人较低。来自宾夕法尼亚州的 Samir 等关于 LN 外科手术的现状和最新的概述发表文章于早先一期的 JASN 杂志。此文将主要内容与大家社交。
LN外科手术建议
1. 抑止外科手术：现有针对人口为120人水肿性 LN 的标准规范外科手术建议见下图。
欧洲建议和 NIH 建议的短期大大降低数万人和依然真实感比较。但是，欧洲建议的类药物更小、化学疗法（CTX）使用量更小。
由于 CTX 的生殖蛋白质毒素及不太可能的依然致癌起着，一些学术研究结果显示霉酚酸酯（MMF）的肿瘤短期大大降低数万人与 CTX 比较。但是，一项大规模的学术研究（ALMS）结果显示 MMF 和 CTX 外科手术，症状 24 周的大大降低数万人比较，类药物发生数万人比较，但是两者的类药物多种类型不同。3 年的随访发现，CTX 外科手术建议的症状的复发数万人较低。
2. 保有外科手术：保有外科手术的主要目的是巩固抑止外科手术的真实感，保有症状肿瘤的依然大大降低及减缓症状复发和类药物。间歇静脉 CTX 外科手术，是保有外科手术的最早的一种建议，其伴有明显的 CTX 再加毒素类药物。硫唑嘌呤（AZA）和 MMF 保有外科手术的真实感很低 CTX，且类药物较少。保有外科手术的时间已有共识，大部分推荐根据症状严重某种程度来可选择保有外科手术的时间，时间区域为 12 个月到 36 个月。
LN 外科手术的最新
1. B 蛋白质剔除
B 蛋白质始终保持 LN 中风的中都心环节。虽然一项大规模的 RCT 学术研究结果显示 52 周利妥故国哌外科手术 LN 失败。但是，随访 72 都于利妥故国哌的治果显现。贝利松哌是人炎 B 蛋白质活化因子（BAFF）的单克隆炎体，学术研究结果显示其对于 SLE 外科手术有效。他把松哌是另外一种人炎 B 蛋白质活化因子（BAFF）的单克隆炎体，其学术研究也结果显示其对于 SLE 外科手术有效。所以 B 蛋白质剔除外科手术不太可能对 LN 有效。
2. 气化特异性蛋白质可抑制
尽管 B 蛋白质剔除在 LN 外科手术中都受到广泛关注，但是，其主要是可抑制 B 蛋白质成熟，对早已成熟的气化 B 蛋白质无明显真实感。气化中都成熟 B 蛋白质寿命更长，并且参与 LN 的病理流程。
特异性酶可抑制剂可以可抑制气化蛋白质。铍替佐米、卡非佐米、黛兰佐米和鲍尔佐米等是应用于白血病骨髓瘤外科手术的特异性酶可抑制剂，其可以导致气化血蛋白质水肿。食肉动物实验结果显示特异性酶可抑制剂外科手术 SLE 和 LN 有效。鲍尔佐米应用于常规外科手术反映较低的水肿性 LN 外科手术的 1 期临床学术研究正试图开展。
3. 抗生素很小量建议
抗生素是现有外科手术 LN 的主要药物。但是，其大剂量的应应用于也带来很多类药物。早先一项 RITUXILUP 学术研究利用力妥故国哌联合 MMF，不使用口服抗生素而仅在外科手术的第 1 天和第 15 天静脉使用 500 mg 甲强龙，然后用 MMF 保有外科手术。其症状的大大降低数万人与标准规范外科手术比较，但类药物较少且较轻微。
4. 钙调特异性酶可抑制剂和多内源性外科手术
多内源性外科手术建议以外他克莫司、MMF 和抗生素。现有大量来自亚洲的学术研究结果显示多内源性外科手术可以明显提高症状短期的大大降低数万人，但是尚为考虑到依然的肿瘤结局结果。同时，多内源性外科手术不太可能导致类药物的增加。钙调特异性酶可抑制剂（CNIs），尤其是他克莫司与标准规范的 CTX 静脉外科手术建议显现出相似的大大降低数万人，并且类药物大于。
5. I 型 IFN 酶可抑制剂
IFN-alpha 始终保持 SLE 和 LN 中风机制的中都心环节，所以其不太可能是重要的外科手术内源性。Anifrolumab 是炎 IFN-alpha 的单克隆炎体。早先学术研究结果显示其对 SLE 有明显治果。其对于水肿性 LN 的治果学术研究正试图开展。
6. 特异性酶可抑制剂
LN肾损害的流程中都，特异性系统发挥了肿瘤的直接损害起着。所以，直接可抑制特异性系统不太可能是LN有效的外科手术伎俩。
小结
LN 外科手术的目的是保有肿瘤依然的健康。现有的倡导建议尽快的抑止肿瘤大大降低和依然可抑制癌症活动。现有标准规范的外科手术建议大大降低数万人低且毒素较大。所以，寻找安全高效的外科手术伎俩是现有 LN 外科手术学术研究的主要方向。
查看张成住址
总编辑： 于昉相关新闻
上一页：缩肛为何能治偏方(10)
相关问答
