早搏是1种很常见的心律失常,它只是1种症状,其实不是1种独立的疾病。不论是有器质性疾病患者,还是身体健康的正常人,每一个人1生中都会产生早搏。心脏早搏是怎样回事呢?
心脏早搏,是指在心脏的搏动进程中,有时会产生1个或数个提早出现的异位搏动,是最多见的异位心律。又称为期前收缩,简称早搏。
1般情况下,心脏跳动时,自己是感觉不到的。但是我们有的时候会感到心脏跳动或心跳停顿,这是早搏产生的原因。早搏产生时心室强力收缩,我们可感到心脏跳动,而由于早搏后有1段停顿间隙,故又可有心跳停顿的感觉。
很多早搏并没有症状,很容易被疏忽,只在体检时发现。听诊可发现心律不规则,心脏早搏后有较长的代偿间歇。早搏的第1心音多增强,第2心音多减弱或消失。早搏呈2或3联律时,可听到每两或3次心搏后有长间歇。
早搏的诊断可以通过心电图检查。如果心电图提早出现单个或两个异位节律的电激动,常因干扰下1周期的正常心律而出现代偿间歇,少数是插入性的,表明产生了早搏。
引发早搏的因素有很多,大致可分为功能性和器质性两类。分清引发早搏的缘由,对制定医治早搏策略有重大意义。
功能性因素是正常人产生心脏早搏的缘由,多为心脏病之外的因素,比如烟酒茶,过度紧张、疲劳、情绪激动,甲状腺病、肠道疾病或肾石发作等疾病感染,电解质、酸碱失衡,心导管参与性心脏诊治等等。以上因素引发的早搏大多无不适症状,或仅感到心荡1下,或1次跳得很重,或心脏扭动1下等感觉,大多是1过性的或是可逆性的,只要消除病因,早搏就可以消失。
器质性心脏早搏常见于老年人中,多为各种心脏病引发,特别是冠状动脉硬化性心脏病、风湿性心脏病、心肌炎及心肌病最为常见。频发早搏使心排血量下降时引发乏力、头晕及胸闷,并可以使原本的心绞痛或心力衰竭加重。
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